Que savoir sur le régime de la maladie coeliaque

Avoir une maladie coeliaque ne consiste pas à éviter le gluten! Voici comment manger correctement avec la maladie coeliaque.


Au cas où vous ne l'avez pas fait remarqué, les étagères de supermarché et les menus de restaurant remplissent de plus en plus d'articles sans gluten, des pâtes de pois chiches à la croûte de pizza chou-fleur. Et pendant qu'unrégime sans gluten est devenu indéniablement branché, pour ceux qui ontmaladie coeliaque, ce n'est pas un choix de style de vie - c'est une nécessité.

La cause de la maladie cœliaque est inconnue et elle peut se développer à tout âge. Il est estimé qu'à une incidence sur une personne sur 10 à travers le monde aujourd'hui, selonLa Fondation Celiaque Maladie (CDF). Les effets peuvent varier considérablement. En fait, il y a 200 symptômes connus de coeliaque, qui peuvent survenir dans le système digestif ou d'autres parties du corps.

Faire face à la maladie cœliaque nécessite un engagement tout au long de la vie à éviter le gluten sous toutes les formes. Malheureusement, ce groupe de protéines se cache dans de nombreux aliments populaires, ce qui rend difficile de discerner ce qui est sûr de manger. Vous vous demandez comment reconnaître le gluten sur une étiquette de nutrition? Vous n'êtes pas sûr des grains que vous êtes censés rester à l'écart? Vous recherchez des alternatives respectueuses de la coeur à certains de vos aliments préférés? Que vous ou un être aimé dans votre ménage s'adapte à ce régime après un diagnostic de maladie coeliaque, ou vous êtes simplement curieux de la différence entre Celiaque etIntolerance au glutenEn savoir plus pour connaître les réponses à toutes vos questions gravissantes sur ce trouble commun.

Quelle est la maladie coeliaque?

Selon le CDF, la maladie cœliaque est une maladie auto-immune préjudiciable à la muqueuse de l'intestin grêle lorsque la protéine de gluten - une protéine trouvée dans le blé, l'orge et le seigle sont ingérées.

Lorsque quelqu'un avec la maladie cœliaque consomme du gluten, leur corps déclenche instantanément une réponse immunitaire qui attaque l'intestin grêle, empêchant ainsi l'absorption des éléments nutritifs.

Amanda A. Kostro Miller, un RD et LDN qui sert sur le conseil consultatif pourVie sain intelligente, note que les symptômes courants de la maladie cœliaque comprennent:

  • douleur abdominale
  • la diarrhée
  • constipation
  • bloquant

Cependant, le CDF rapporte que les adultes atteints de maladie cœliaque peuvent ou non avoir des symptômes digestifs et peuvent également ressentir des autres symptômes. Ceux-ci peuvent inclure:

  • fatigue
  • douleur osseuse ou articulaire
  • plaies d'angle dans la bouche
  • migraines
  • picotement
  • engourdissement ou douleur dans les mains et les pieds
  • dermatite herpétiforme (une éruption cutanée démangeaisante)

Selon Miller, votre médecin peutTest de la maladie cœliaque via une analyse des anticorps et / ou une biopsie de l'intestin grêle.

Quelle est la différence entre la maladie cœliaque et l'intolérance au gluten?

Les deuxmaladie coeliaque et intolérance au gluten impliquer une réaction indésirable au gluten. Cependant, il est important de distinguer les deux. Le premier implique une réponse auto-immune au gluten, ce dernier est une condition résultant d'une incapacité à métaboliser et à absorber correctement la protéine.

On suppose depuis longtemps que les personnes atteintes de sensibilité au gluten ne connaissent pas les mêmes dommages intestinaux que ceux ayant une maladie coeliaque. Cependant, une étude de 2016 menée parColumbia University Medical Center a démontré que lorsque les personnes ayant une sensibilité au gluten (qui n'ont jamais testé positive à la maladie cœliaque) ont été posées sur un régime alimentaire comprenant du blé, certains ont connu une certaine mesure de dommages causés par des cellules intestinaux.

"Les réactions des gens au gluten peuvent aller de mineur à sévère", explique Miller. "Si vous avez une intolérance au gluten, vous constaterez peut-être que vous pouvez tolérer une certaine quantité de gluten et / ou vous pouvez tolérer le blé / orge / seigle comme des ingrédients dans certains aliments. Cependant, ceux qui sont avec Celiaque devraient éviter tous les aliments contenant du gluten et / ou des ingrédients contenant du gluten. "

Pour cette raison, endocrinologue certifié par le conseilDr. Anis RehmanRecommande que quiconque a été récemment diagnostiqué avec une maladie coeliaque ou une sensibilité non coeliaque du gluten recherche de conseils médicaux détaillés avec un diététicien.

Contrairement à la maladie coéliaque, Miller dit qu'il n'y a pas de test d'intolérance au gluten. C'est pourquoi elle conseille de voir une diététiste inscrite si vous soupçonnez que vous disposiez de cette condition, car ils peuvent recommander un régime d'élimination pour confirmer que le gluten est le coupable de vos symptômes.

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Les aliments que vous pouvez manger sur un régime sans gluten

Malgré l'évité de gluten, il y a beaucoup de nourriture que vous pouvez toujours apprécier si vous avez reçu un diagnostic de maladie coeliaque. En fait, certains aliments, tels que des produits frais et congelés, des légumineuses et des produits laitiers sont naturellementsans gluten.

Selon Andres Ayesta, RD, LD et fondateur deNutrition vive, ainsi que Monica Auslander Moreno, RD, LD / N et Consultant en nutrition pourRsp nutritionVoici quelques-uns des aliments essentiels à manger sur un régime sans gluten:

  • Fruits frais, congelés, en conserve ou séchés (sans additifs contenant du gluten)
  • Légumes frais, en conserve ou congelés (sans additifs contenant du gluten)
  • Des œufs
  • Viande, volaille et fruits de mer (tant qu'ils ne sont pas panés ou plongés dans la farine)
  • Produits laitiers (sauf quelques laits aromatisés et yaourts)
  • Haricots et légumineuses
  • Noix et graines
  • Certains grains (quinoa, mil, riz, amaranth et tex)
  • Pommes de terre
  • Huiles et vignes

Vous n'avez probablement aucun problème à trouver une pléthore decraquelins sans gluten,Pâtes, pain, céréales et bien plus encore sur les étagères de supermarché. Cependant, en ce qui concerne les aliments transformés, vous devez être extrêmement diligent sur la vérification des étiquettes pour que les produits soient, en fait, sans gluten et n'ont pas été contaminés croisés.

Les aliments que vous ne pouvez pas manger sur un régime sans gluten

Si vous avez une maladie cœliaque, il est impératif de rester à l'écart des aliments contenant du gluten - non seulement pour éviter toute inconfort potentiel, mais également pour éviter d'endommager votre tractus GI.

Ainsi, cela va probablement sans dire qu'une tranche d'une articulation traditionnelle de pizza ou d'un sous-sous-plan italien est hors de la table. Mais vous devrez également ignorer des pains, des pâtes, des produits de boulangerie ou d'autres produits fabriqués avec du blé, d'orge, de seigle ou de triticale. Cela signifie des croûtons, des chaines de chapelure et même de la Seitan sont nulles. Alors que les fruits et légumes frais vont bien, Miller garde que les versions congelées et contenues contiennent parfois des sauces ou des arômes qui présentent du gluten.

Voici quelques autres aliments à éviter sur le régime de la maladie coeliaque, selon le Dr Sashini vui, un praticien général de la médecine àDoctorant:

  • Produits contenant du blé, d'orge, de seigle ou de tritique
  • Viandes transformées (salami, saucisses, hot dogs, etc.)
  • Fromages transformés
  • Yogourts aromatisés avec des conservateurs contenant du gluten ou d'autres additifs
  • Farine
  • Farine de semoule / couscous
  • De Farro
  • Farine orthographiée
  • Farine de graham

Il y a beaucoup d'autres sournoisaliments avec gluten Pour être conscient de, comme la sauce de soja (qui contient du blé fermenté), des cornichons (qui contiennent du vinaigre de malt) et du pudding (qui contient des épaississants à base de blé). Selon Ayesta, les condiments et les assaisonnements contiennent souvent du gluten. Même des soupes en conserve et des vinaigrettes en bouteilles ont des épaississants de blé pour leur donner une texture crémeuse.

Il est essentiel de garder à l'esprit que certains aliments qui ne contiennent pas de gluten sont toujours à risque de contamination croisée. L'avoine, par exemple, sont naturellement sans gluten - mais certaines sont traitées dans des installations qui traitent également le blé, l'orge et le seigle. C'est pourquoi c'est une bonne idée de vérifier l'étiquette pour vous assurer que le produit a été traité dans une installation sans gluten.

"La liste des ingrédients potentiels avec du gluten est exhaustive", déclare Moreno. "Les personnes souffrant de cœliaques doivent parler de leurs médecins sur leur sensibilité et leurs besoins particuliers."

Lorsque vous mangez, il est important de communiquer clairement avec votre serveur sur votre besoin d'éviter le gluten. Assurez-vous de préciser que ce besoin est due à une maladie coeliaque, pas de sensibilité au gluten ou à un choix alimentaire. Bien que certains plats puissent apparaître en sécurité, il pourrait y avoir des additifs contenant du gluten dans les sauces ou les assaisonnements que vous ne connaissez pas. Par exemple, certains restaurants ajoutent une pâte à pancake (qui est remplie de gluten) aux omelettes afin de les rendre plus moelleux.

«Dans un restaurant, vous devrez peut-être vous soucier de la contamination croisée du gluten sur les surfaces de cuisson», ajoute Miller. "La plupart des opérations de restauration ne peuvent garantir qu'ils sont sans gluten. Certaines personnes atteintes de sensibilités de gluten grave peuvent développer des symptômes si la nourriture touche une surface qui avait de la farine ou d'autres produits de gluten. Bien que je ne recommande pas d'avoir peur de notre système alimentaire si vous avoir une maladie coeliaque, il est important de rester vigilant et de voter votre nutrition a besoin de ceux qui cuisent pour vous afin qu'ils soient au courant. "

Heureusement, Ayesta note que de nombreuses cuisines ont maintenant des certifications sans gluten, qui indiquent qu'ils utilisent des pratiques pour éviter la contamination croisée du gluten.

Comment lire des étiquettes de nourriture

Déterminer si un produit contient du gluten nécessite une certaine pratique. Bien que certains produits soient spécifiquement étiquetés «sans gluten», la Food and Drug Administration de la nourriture et des médicaments n'exige pas que les fabricants de divulguer le gluten surétiquettes alimentaires (seuls les ingrédients contenant du gluten, comme le blé).

Si l'emballage comprend une étiquette "sans gluten", vous savez que comme selonLignes directrices de la FDA, il comprend moins de 20 ppm (parties par million) de gluten. Néanmoins, tous les produits sans gluten n'ont pas cette étiquette, vous devrez peut-être faire une enquête supplémentaire pour déterminer s'il est prudent de manger ou non. Miller recommande de vérifier la section d'avertissement allergène, qui se situe généralement près de la liste des ingrédients, du blé. Gardez à l'esprit que, cependant, qu'une étiquette «sans blé» ne signifie pas nécessairement qu'un aliment est sans gluten, car il peut encore inclure toujours Rye et orge. C'est pourquoi il est conseillé de numériser la liste des ingrédients pour toutes les formes de blé, de seigle, d'orge / malt et de leurs dérivés. Les flocons de maïs et les bouffées de riz sont considérées comme des céréales sans gluten, mais elles contiennent souvent des extraits de malt / arôme.

Gardez un coup d'obtention pour la protéine de blé hydrolysée, l'amidon de blé hydrolysé, la farine de blé, la farine blanchie, le bulgurier, l'huile de germe de blé ou l'extrait, ainsi que l'herbe de blé ou d'orge, qui contiennent tous des gluten ou peuvent être contaminés croisés. Beaucoup d'épaississants ajoutés aux soupes, les pansements à salade et les sauces, ont un blé en eux, mais la gomme de guar, la gomme de Xanthane et la gomme de haricot de caroube sont toutes des alternatives coeliaques.

"Comprendre quels produits sont au plus haut risque de contact croisé avec du gluten", explique Miller. "Les farines et les grains, par exemple, ont des niveaux élevés de contact avec du gluten. Les consommateurs doivent donc acheter des farines et des grains spécifiquement étiquetés sans gluten."

D'autres ingrédients pouvant potentiellement contenir du gluten comprennent une amidon modifié (alimentaire), une protéine végétale (hydrolysée), une protéine végétale (hydrolysée), une amidon de légumes, une dextrine et une maltodextrine. Vous devriez être prudent lorsque vous observez des termes tels que «saveur naturelle» ou «aromatisation artificielle» dans les ingrédients également, car ils peuvent parfois être fabriqués à partir d'orge.

En cas de doute, vérifiez toujours avec le fabricant pour préciser si un produit contient ou non un produit qui inclut l'un de ces ingrédients contient du gluten, ou pourrait être contaminé croisé.

Substitutions sans gluten des aliments populaires

Juste parce que vous avez la maladie coeliaque ne signifie pas que vous devez perdre vos pâtisseries ou pizzas bien aimées. Heureusement pour ceux qui ont une maladie coeliaque, il est plus facile que jamais de trouver des substitutions sûres pour les aliments populaires contenant du gluten, y compris des mélanges de cuisson, du pain, des craquelins, des biscuits et plus encore.

Envie d'une assiette copieuse de pâtes? Recherchez des produits sans gluten fabriqués à partir de quinoa, de riz, de pois chiches ou de farine de maïs plutôt que de farine de blé. Les nouilles de riz et les nouilles de haricots muniques sont naturellement sans gluten également.

Les gâteaux, les biscuits et les céréales qui utilisent la farine d'amande ou la farine de noix de coco, à la place du blé, du seigle ou de l'orge sont également acceptables. Autrefarine sans gluten Les options incluent la farine de pommes de terre, la farine de pois, la farine de soja, la farine arrowroot, la farine de tapioca, la farine de chanvre, la farine de riz, la farine de sorgho et la farine de sarrasin.

Quand il est temps de Taco Night, utilisez des tortillas de maïs ou des tortillas de riz brun au lieu de la farine.

Bien qu'il existe de nombreux craquelins sans gluten sur le marché, les gâteaux de riz sont également une option phénoménale lorsque vous recherchez un accompagnement croquante au fromage, à un hummus sans gluten ou à la salsa.

De nombreuses pizzerias font des versions sans gluten de leurs tartes, mais s'ils utilisent également de la farine de blé dans la même cuisine, c'est une bonne idée de demander s'il existe une possibilité de contamination croisée. Vous pouvez également faire votre propre pizza à la maison avec une croûte de chou-fleur ou de squash spaghetti.

Et quand un week-end paresseux appelle à un lot de crêpes réconfortant, tout ce que vous avez à faire est d'échanger la farine de blé ou la farine tout usage avec maïs. En tant que bonus supplémentaire, la maïs contient une protéine plus satisfaite que la farine traditionnelle.

De toute évidence, l'alimentation de la maladie cœliaque nécessite des restrictions strictes et des considérations spéciales, mais heureusement, un nombre croissant de restaurants et de fabricants de produits alimentaires en font qu'il est important de veiller à ce qu'il y ait de grandes alternatives pour ceux qui ont besoin d'éviter le gluten. Plus vous pouvez vous éduquer sur des ingrédients contenant du gluten, plus et efficacement, vous pourrez lirelabels de nutrition Faire des choix de shopping plus intelligents et plus sûrs.


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