Intoleransi gluten vs. penyakit celiac
Ahli diet terdaftar menjelaskan perbedaan antara intoleransi gluten / sensitivitas dan penyakit celiac.
Sekitar 3 juta orang, atau satu persen dari populasi A.S., milikiPenyakit celiac. Sementara angka pasti tidak ada pada berapa banyak orang yang memiliki gangguan terkait gluten lainnya, itudiperkirakan jauh lebih tinggi dibandingkan mereka yang memiliki celiac, hanya karena banyak yang tidak terdiagnosis. Namun, ada banyak kebingungan antara kedua kondisi, itulah sebabnya kami berkonsultasi dengan Gabrielle Mancella, seorang ahli gizi terdaftar diOrlando Health, Untuk membantu kita lebih memahami kompleksitas masing-masing.
Apa itu penyakit celiac?
Penyakit Celiac adalah penyakit autoimun yang menyebabkan tubuh memiliki reaksi yang merugikan terhadap gluten, yang merupakan protein yang ditemukan dalam gandum, gandum, dan gandum hitam. Jika seseorang dengan penyakit celiac makan gluten, mereka berisiko merusak merekausus halus.
"Ketika orang yang memiliki penyakit celiac memakan gluten, hasilnya adalah reaksi dalam usus kecil mereka yang dapat menyebabkan gejala seperti diare, sakit perut, kembung, dan penurunan berat badan," kata Mancella.
Penyakit celiac didiagnosis melalui tes darah sederhana. Mancella mengatakan bahwa orang yang memiliki penyakit autoimun akan memiliki tingkat antibodi tertentu yang lebih tinggi dalam darah mereka setelah makan gluten.
"Antibodi ini diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh karena memandang gluten sebagai ancaman," jelasnya.
Agar tes darah ini akurat, seseorang harus makan gluten secara teratur. Kalau tidak, antibodi tidak akan muncul.
Bisakah Anda mengembangkan penyakit celiac di kemudian hari, atau apakah Anda dilahirkan dengan itu?
Bertentangan dengan apa yang mungkin dipercaya beberapa orang, Mancella mengatakan bahwa penyakit celiac dapat berkembang pada usia berapa pun. Penyakit celiac adalah turun temurun, jadi mereka yang memiliki kerabat dekat yang memiliki risiko 1-dalam-10 untuk mengembangkannya juga.
"Sangat penting bahwa orang dewasa mengambil inisiatif dalam kesehatan mereka dan mulai memperhatikan tanda-tanda dan gejala ketidaknyamanan, seringkali, intoleransi gluten, celiac, dan bahkan intoleransi susu memiliki gejala yang sama dan sulit untuk membedakan mereka," tambahnya .
Jenis makanan apa yang harus dihindari seseorang jika mereka menderita penyakit celiac?
"Cara paling hemat biaya dan sehat untuk mengikutiDiet Bebas Gluten adalah untuk mencari kelompok makanan bebas gluten secara alami ini, yang meliputi buah-buahan, sayuran, unggas, makanan laut, susu, kacang-kacangan, kacang-kacangan, dan kacang-kacangan, "kata Mancella." Wheatgrass murni dan rumput barley bebas gluten, tetapi ada gluten. dalam benih. Jika mereka tidak dipanen atau diproses dengan benar, ada risiko kontaminasi gluten. "
Supermarket tidak kekuranganProduk bebas gluten, salah satu. Namun, tidak semua alternatif bebas gluten adalah substitusi yang sehat. Seringkali roti bebas gluten, misalnya, dapat dikemas denganbeberapa aditif untuk meniru protein, beberapa di antaranya dapat mempengaruhi tubuh dari waktu ke waktu. Mancella menyarankan menempatkan lebih banyak penekanan pada menggabungkan makanan yang diproses secara minimal dan secara alami tidak memiliki gluten, seperti makanan yang tercantum di atas. Makanan lain yang bebas dari gluten termasuk beras, quinoa, sebagian besar gandum, dan bahkan kedelai.
"Penting juga untuk diingat bahwa 'bebas gandum' tidak selalu berarti bebas gluten," Mancella mengklarifikasi. "Sebagai aturan, produk gandum tradisional seperti pasta, roti, kerupuk, dan barang-barang panggang lainnya bukan bebas gluten."
Tidak semua produk yang secara alami bebas gluten akan dengan jelas mengiklankan bahwa merekabebas gula, yang membuatnya semakin penting untuk secara independen berpengalaman di manaBahan-bahan mengandung gluten, dan yang tidak.
Bahkan kemudian masih ada area abu-abu dari mana bahan-bahannya mungkin mengandung jejak gluten. Mancella mengatakan untuk memperhatikan bahan-bahan seperti cornflake dan puffed beras, yang dapat mengandung penyedap atau ekstrak malt dan sebagai hasilnya, mencemari bahan bebas gluten.
"Gandum sering dipanen dan diproses dengan peralatan yang sama yang digunakan untuk gandum dan karenanya mudah terkontaminasi, "katanya." Penelitian menunjukkan bahwa gandum yang murni dan tidak terkontaminasi yang dikonsumsi dalam moderasi-hingga ½ cangkir gulungan kering setiap hari - ditoleransi oleh kebanyakan orang dengan penyakit celiac. "
Jika ragu, beli oat dan produk yang mengandung oat (seperti granola) secara khusus berlabel bebas gluten.
"Sup dan saus adalah salah satu sumber terbesar dari gluten tersembunyi, karena banyak perusahaan menggunakan gandum sebagai pengental. Itu selalu merupakan ide yang baik untuk membaca label sup dan saus yang sudah dipersiapkan atau dikalengkan, dengan memperhatikan orang-orang itu berbasis krim, "kata Mancella.
Yakinjenis alkohol juga mengandung gluten. Secara umum, suling, minuman keras dan cider bebas dari gluten. Bir dan minuman beralkohol yang mengandung malt seperti es smirnoff memang mengandung gluten.
Apa itu intoleransi gluten? Apakah ini hal yang sama dengan sensitivitas gluten?
"Orang-orang dengan sensitivitas gandum non-celiac mengalami gejala yang mirip dengan penyakit celiac, yang memutuskan ketika gluten dikeluarkan dari diet. Namun, mereka tidak menguji positif untuk penyakit celiac," kata Mancella.
Dia menambahkan bahwa penelitian saat ini telah meluncurkan apa yang disebut intoleransi gluten non-celiac, yang dapat menyebabkan gangguan pencernaan dan gastrointestinal tanpa memicu respon imun yang merusak bahwa seseorang dengan penyakit celiac akan mengalami.
"Beberapa orang [dengan intoleransi] mengalami gejala yang ditemukan dalam penyakit celiac, seperti pikiran berkabut, depresi, perilaku seperti ADHD, nyeri perut, kembung, diare, sembelit, sakit kepala, sakit tulang atau sendi, dan kelelahan kronis ketika mereka memiliki gluten Dalam diet mereka, namun jangan menguji positif untuk penyakit celiac, "katanya.
TERKAIT: Panduan Anda untukDiet anti-inflamasi yang menyembuhkan usus Anda, memperlambat tanda-tanda penuaan, dan membantu Anda menurunkan berat badan.
Secara umum, sensitivitas gluten non-celiac, sensitivitas gandum non-celiac, dan intoleransi gluten non-Celiac semua merujuk pada kondisi yang sama. Namun, tim peneliti diPusat Medis Universitas Columbia menemukan sesuatu dalam sekelompok orang dengan sensitivitas ke gluten dan gandum yang dapat membedakan dua istilah tersebut.
Sebelumnya, diyakini bahwa orang dengan sensitivitas gandum tidak mengalami kerusakan usus pada konsumsi gluten, tetapi hasilnya darisebuah pelajaran Diterbitkan pada tahun 2016 mungkin menyarankan sebaliknya. Para peneliti di Columbia menemukan bahwa mereka dalam kelompok yang terpapar gandum mengalami kerusakan sel usus.
"Diperkirakan bahwa populasi yang terkena dampak sama dengan atau bahkan melebihi jumlah individu dengan penyakit celiac - sebagian besar yang tetap tidak terdiagnosis," kata Mancella.
Apa yang terjadi ketika seseorang dengan intoleransi gluten atau sensitivitas makan gluten?
Sementara seseorang dengan intoleransi atau sensitivitas terhadap gluten tidak akan mengalami respons imun terhadap tingkat yang sama dengan seseorang dengan penyakit celiac akan, mereka akan mengalami beberapa masalah GI karena penyerapan protein.
"Kami memikirkan intoleransi gluten sebagai penyakit yang cukup dapat ditoleransi, jika kami tidak dapat sepenuhnya memetabolisme dan mencerna mikronutrien, ini menjadi masalah defisiensi vitamin dan mineral serta kekurangan vitamin yang larut dalam lemak sebagai konsekuensi dari efek diuretik. Pada sistem pencernaan, "kata Mancella.
Dengan kata lain, gluten dapat menghambat penyerapan vitamin dan mineral lain pada mereka yang memiliki sensitivitas atau intoleransi.
Singkatnya, seseorang dengan penyakit celiac akan seringkali mengalami pengalaman yang jauh lebih merugikan daripada seseorang dengan intoleransi gluten atau sensitivitas. Namun, tidak ada kelompok yang harus dikonsumsi gluten. Ketika ragu, diuji - Anda tidak akan pernah terlalu berhati-hati dalam hal kesehatan Anda.