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Soy un médico de medicina de emergencia en Filadelfia y cuando los casos COVID-19 comenzaron a aparecer aquí en marzo, no estábamos preparados. Hubo una falta general de pruebas y recursos. Yo mismo bajé con Covid-19 en marzo.A pesar de ser un médico de primera línea con un contacto conocido de COVID-19 y síntomas significativos, todavía tomó repetidas llamadas a mi departamento de salud pública y la ayuda de un colega para ser probado. Finalmente recibí mis resultados positivos de pruebas varios días después, cuando fue admitido en la UCI.

Antes de esto, cuando le pregunté al funcionario de salud del condado por qué la aprobación de mis pruebas tomó tanto tiempo, dijo que tenían muy pocas pruebas y tuvieron que hacer cumplir los requisitos estrictos. Compare esta realidad a la afirmación del presidente Trump de esa misma semana que "cualquier persona que quiera una prueba pueda obtener una prueba". Eso no era cierto. No nos preparamos en ese entonces y no estamos preparados ahora.Sigue leyendo para saber por qué, y para garantizar su salud y la salud de los demás, no se pierda estosSeguramente señales que ya has tenido coronavirus.

Carecíamos de recursos, utilizando una bolsa de basura como equipo de protección.

A medida que la pandemia empeoró, el Inspector General de DHHS realizó una encuesta y encontró que la mayoría de los hospitales informaron una grave escasez de equipos de protección personal (PPE) y otros suministros críticos. La Administración decidió esto como "noticias falsas" y disparó al Inspector General. Cuando se enfrentó a marzo con la alarma de la falta de pruebas y el retraso significativo, había causado un kit de prueba de CDC fallido, el presidente Trump declaró "No me asumo en absoluto".

La realidad aquí en Filadelfia es que carecíamos de recursos, PPE y pruebas COVID-19. Nuestro departamento de salud fue abrumado y la mayoría de las pruebas se enviaron a compañías de laboratorio privadas que a menudo no resultaban durante 5 o más días. No solo el gobierno federal no nos aseguró los recursos a nivel local, sino que hubo numerosos informes de agentes federales que aprovechaban los suministros vitales en ruta a los hospitales. Mi hospital recurrió a máscaras de racionamiento a uno al día y esencialmente nos quedamos sin baterías. Tuvimos que reutilizar vestidos desechables y en un momento en realidad llevaba una bolsa de basura como equipo de protección mientras viste a los pacientes.

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Debes lidiar con la economía y la pandemia.

Durante esta pandemia, el presidente Trump se ha negado a usar una máscara en público, minimizado COVID-19, e insistió en la re-apertura prematura. Aquí, en Filadelfia, mientras intentábamos aplanar la curva en abril, la mayoría de nuestros camas de la UCI en mi hospital se llenaron de pacientes con COVID-19 y nuestra Morgue fue la capacidad dos veces. Si hubiéramos abierto y no aplanamos la curva, el sistema habría sido completamente abrumado y muchos más habrían muerto. Aún así, hay aquellos que insisten en que la cura es peor que la enfermedad y que el país necesita reabrirse. Al hacer esto, creamos una falsa opción binaria: puede elegir la economía o la salud pública. Por supuesto, la economía no puede funcionar si hay una pandemia muy extendida y mortal. Debes lidiar con ambos.

A partir de hoy, los Estados Unidos tienen más COVID-19 Casos y Muertes que cualquier otro país del mundo. Aunque los números de caso aquí en Filadelfia han disminuido significativamente desde el pico, se están produciendo nuevos puntos de acceso virales en los Estados y los números de caso aumentan en muchas jurisdicciones. Muchos estados que reabrían prematuramente y a pesar de las advertencias de los expertos en salud pública experimentaron aumentos dramáticos durante el verano.

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El invierno está llegando

A pesar de que la primera ola de esta pandemia aún no ha disminuido, se acerca una segunda y potencialmente peor.. Este invierno, tengo miedo de lo que veremos en la sala de emergencias. Como ocurre cada año, el invierno anunciará una oleada de influenza estacional, virus sincitial respiratorio (RSV), gastroenteritis estacional y neumonía. Este aumento estacional impone a los recursos del departamento de emergencias cada año. Además de esto, probablemente también veremos una oleada de covid. Puede ser una situación muy difícil que estire nuestros recursos limitados. Sabemos que la influenza se transmite más fácilmente en el aire seco del invierno, y este puede ser el caso de COVID también. Si es así, podemos tener una punta aún más significativa en los casos COVID-19 mientras se ocupa del aumento esperado en la enfermedad estacional.

La elección no es la economía o la salud. Ignorar al virus y no responder, solo matará a más estadounidenses y prolongará el dolor económico. Solo al abordar el virus podemos finalmente volver a nuestra vida diaria normal.

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Necesitamos un plan nacional.

Necesitamos un plan nacional y un mensaje unificado. Espero que el presidente se recupere de Cuvid rápidamente y reanude sus funciones con una nueva realización de la severidad de esta crisis de atención médica. Tal vez a través de su experiencia personal, entenderá que se requiere una respuesta nacional unificada para abordar este problema y prepararse para un invierno difícil. En cuanto a ti mismo: para atravesar esta pandemia a su salud más saludable, no se pierda estos 35 lugares para los que eres más probable que atrapes covid .

Darren P. Mareiniss , MD, Faceb es un médico de medicina de emergencia que también practica atención crítica. Ha publicado múltiples artículos sobre la respuesta a la pandemia y ha ayudado a escribir las directrices de asignación de ventiladores de Maryland. El Dr. Mareiniss está practicando actualmente la medicina de emergencia en el Centro Médico Einstein.