Dokter menemukan "perawatan invasif minimal" yang dapat menunda penggantian lutut
32 juta orang Amerika akan mendapatkan keuntungan dari prosedur baru ini.
Nyeri lutut Dapat menghentikan Anda di jalur Anda, tetapi perawatan baru yang invasif minimal memberi pasien alasan untuk melompat kegirangan. Dilakukan dalam waktu kurang dari dua jam hanya di bawah sedasi ringan, pendekatan baru ini dapat menghilangkan nyeri lutut kronis yang disebabkan oleh osteoartritis dan menunda lebih banyak operasi penggantian lutut invasif, NYU Langone Health belajar pertunjukan.
TERKAIT: Perubahan berjalan No. 1 yang dapat membantu Anda menunda penggantian lutut .
Operasi penggantian lutut menjadi lebih umum.
Setiap tahun, hampir 900.000 orang Amerika menjalani operasi penggantian lutut, dan jumlah itu diperkirakan akan meningkat seiring bertambahnya usia populasi, menurut Klinik Cleveland . Prosedur ini melibatkan penggantian semua atau beberapa sendi lutut yang rusak pasien dengan sendi buatan yang terbuat dari logam dan plastik.
Salah satu kondisi paling umum yang membutuhkan operasi penggantian lutut adalah osteoartritis, yang mempengaruhi lebih dari 32 juta orang Amerika , atau kira -kira 10 persen dari populasi orang dewasa AS meskipun siapa pun dapat mengembangkan osteoartritis dari waktu ke waktu, orang yang kelebihan berat badan, membuat stres yang berkepanjangan pada sendi, atau mengalami cedera lutut masa lalu berada pada risiko terbesar.
“Osteoartritis lutut terjadi saat tulang rawan di Anda sendi lutut Terpecel, menyebabkan tulang menggosok bersama, "Cleveland Clinic menjelaskan lebih lanjut." Gesekan ini menyebabkan rasa sakit dan pembengkakan di lutut Anda, yang menyebabkan kekakuan. "
Tetapi potensi pengobatan baru secara signifikan kurang invasif.
Dalam kemajuan terbaru ini, diumumkan pada 12 Agustus di Jurnal Radiologi Intervensi Vaskular , para ilmuwan dapat mengekang gejala osteoartritis dengan mengurangi peradangan. Mereka melakukan ini dengan mengirimkan manik-manik kimia melalui tabung plastik yang dipandu gambar, sehingga menghalangi aliran darah ke arteri tertentu ke lutut-prosedur yang dikenal sebagai embolisasi arteri genikular.
“Ketika mereka secara bertahap rusak, sendi lutut pada orang dengan osteoartritis diketahui menjadi meradang, yang memicu pertumbuhan pembuluh darah kecil (angiogenesis) dan peningkatan aliran darah ke sendi,” kata penulis penelitian.
Hasilnya mengesankan. Lebih dari 60 persen dari total subjek - kelompok yang terdiri dari 25 pria dan wanita berusia 50 hingga 78 tahun - mengalami peningkatan signifikan dalam tingkat nyeri mereka satu tahun setelah prosedur.
“Studi kami menunjukkan bahwa embolisasi arteri genikular adalah pengobatan yang aman dan efektif, minimal invasif bagi mereka yang memiliki nyeri lutut simptomatik sedang hingga berat yang terkait dengan osteoarthritis,” kata co-investigator studi dan radiologi intervensi Ryan Hickey , Md, via siaran pers .
TERKAIT: Bisakah Anda menunda penggantian lutut? Pendekatan pengobatan baru dapat menghilangkan rasa sakit .
Perawatan ini juga dapat menawarkan manfaat lain.
“Pekerjaan ini juga memberikan bukti bahwa embolisasi arteri genikular menawarkan lebih dari sekadar menghilangkan rasa sakit dan dapat memodifikasi proses penyakit itu sendiri,” tambah Hickey, merujuk pada beberapa perubahan penting dalam tubuh yang diamati oleh para peneliti satu tahun setelah operasi.
Salah satunya adalah penurunan 12 persen dalam jumlah protein yang disebut VEGF dalam darah. Protein ini membantu tubuh menumbuhkan pembuluh darah baru, dan studi masa lalu menunjukkan itu juga dapat dikaitkan dengan perubahan lutut yang disebabkan oleh osteoartritis.
Meskipun para peneliti juga menggunakan survei untuk menilai nyeri lutut, kekakuan, dan fungsionalitas pasien, Bedros Taslakian , MD, MA, Peneliti utama studi dan penulis utama, mencatat bahwa melacak level VEGF setelah prosedur dapat berfungsi sebagai biomarker untuk menilai keberhasilan operasi.
Protein lain yang disebut IL-1RA juga turun sekitar 15 persen, membantu mengurangi peradangan dalam tubuh.
“Temuan penelitian kami juga menunjukkan bahwa embolisasi arteri genikular dapat, jika uji klinis lebih lanjut lebih besar terbukti berhasil, memperlambat perkembangan osteoarthritis dengan mengamati penurunan yang signifikan dalam pensinyalan protein, khususnya faktor pertumbuhan endotel vaskular dan agon reseptor interleukin 1, satu tahun setelah prosedur,” kata Taslak.
Pada akhirnya, intervensi ini dapat membantu mencegah penggantian lutut penuh pada mereka yang memiliki osteoartritis sedang hingga berat yang tidak responsif terhadap terapi lini pertama, seperti suntikan kortikosteroid , aspirasi cairan, dan fisioterapi.
“Prosedur ini sangat cocok untuk pasien yang belum siap untuk operasi penggantian lutut atau untuk siapa operasi bukanlah pilihan karena usia atau faktor risiko lainnya, seperti obesitas, diabetes yang tidak terkendali atau penyakit jantung, atau merokok,” kata Hickey.
Intervensi bermanfaat lainnya termasuk mempertahankan berat badan yang sehat, mengubah cara Anda berjalan, fokus pada fleksibilitas, dan memperkuat otot -otot di sekitar lutut.