Saya seorang dokter ER yang memiliki Covid dan inilah yang dialami Trump
Pada hari Jumat, dunia mengetahui bahwa Presiden Donald Trump diuji positif untuk Covid-19. Mengingat pengalaman saya sebagai pasien Covid dan dokter obat darurat, saya dapat menawarkan beberapa pemikiran tentang apa yang mungkin terjadi pada presiden.
Saya seorang pria yang sehat dan berusia 47 tahun yang aktif berolahraga dan tidak memiliki masalah medis, tetapi pada 22 Maret, saya diterima di ICU di Einstein Medical Center di Philadelphia dengan Covid-19. Saya adalah salah satu kasus Covid-19 pertama di rumah sakit. Saya memiliki kekeruhan kaca tanah bilateral di paru-paru saya di rontgen dada dan didiagnosis dengan pneumonia covid. Untungnya, saya pulih dan meninggalkan rumah sakit tiga hari kemudian.Relatif sedikit yang diketahui tentang virus ketika saya diterima. Sejak saat itu, lebih dari 7 juta orang Amerika terinfeksi dan lebih dari 200.000 telah meninggal.Baca terus, dan untuk memastikan kesehatan Anda dan kesehatan orang lain, jangan lewatkan ini Tanda-tanda yakin Anda sudah memiliki coronavirus.
Presiden berisiko meningkat
Pertama, harus diakui bahwa Presiden Trump pada peningkatan risiko untuk kursus klinis Covid-19 yang rumit. Menurut CDC, usia lanjutnya menciptakan risiko yang signifikan. Sebagai anak berusia 74 tahun, ia memiliki delapan kali risiko rawat inap dan 90 kali risiko kematian dibandingkan dengan seseorang berusia 18-29 tahun. Menurut sebelumnyaLanset Artikel, usianya saja menempatkannya di sekitar 8% risiko kematian. Selain itu, hanya berdasarkan menjadi laki-laki, ia tampaknya memiliki peningkatan risiko kematian dari Covid-19. Selanjutnya, penelitian lain telah menunjukkan peningkatan risiko kematian juga dikaitkan dengan obesitas.
Sebagai seorang pria gemuk, berusia 74 tahun dengan Covid-19, Trump pada umumnya meningkat secara keseluruhan risiko untuk kursus, rawat inap, dan kematian yang rumit. Saat ini, Presiden melaporkan gejala seperti kelelahan, demam, dan kemacetan. Seringkali, pasien akan mulai dengan gejala yang dapat berkembang secara dramatis karena kursus penyakit berkembang.Tidak jarang bagi pasien untuk mulai mengalami sakit otot, kelelahan, dan menggigil yang segera berkembang menjadi gejala yang lebih terkait seperti dispnea (sesak napas) dan nyeri dada.
TERKAIT:CDC memperingatkan sindrom covid baru yang mematikan
Gejala semakin buruk setelah 5 hari
Ketika saya melepaskan pasien Covid dari ER, saya sering mengingatkan mereka untuk kembali untuk gejala yang memburuk seperti sesak napas. Selain itu, saya telah menyarankan pasien untuk mendapatkan oksimeter pulsa. Perangkat ini cocok untuk jari Anda dan dapat menentukan oksigenasi darah Anda. Saya menyarankan bahwa mereka sebentar-sebentar memeriksa level dan segera kembali untuk tingkat di bawah 95%. Khususnya pada hari 5 hingga 10 gejala, pasien dapat menjadi hipoksia, memiliki gejala yang memburuk dan berkembang menjadi pneumonia virus.Inilah yang terjadi pada saya.
Sangat sulit untuk mengatakan pada awal kursus bagaimana hal-hal pada akhirnya akan berevolusi. Selain itu, Covid-19 membuat pasien lebih rentan terhadap trombosis (gumpalan darah) dan telah dikaitkan dengan emboli paru, stroke, dan infark miokard (serangan jantung).
TERKAIT:11 gejala covid yang tidak pernah Anda inginkan
Apa selanjutnya untuk presiden
Sebagai Presiden Trump tampaknya telah bergejala sejak 1 Oktober, dokternya harus mengawasinya dengan cermat selama seminggu berikutnya. Khususnya, seorang pasien khas yang terinfeksi Covid-19 memiliki periode inkubasi rata-rata (waktu yang terinfeksi sebelum gejala) 5 hari. Dengan demikian, Presiden mungkin telah menular beberapa hari sebelum memiliki gejala.
Pada 2 Oktober, presiden dirawat di Walter Reed National Military Center. Ini dikabarkan dilakukan karena kehati-hatian. Namun, tidak jelas apa status klinisnya sebenarnya.
Dia jugadikabarkan dimulai pada obat anti-virus remdesivir Ketika dia tiba di rumah sakit. Pengobatan ini biasanya disediakan untuk pasien positif Covid-19 yang dirawat di rumah sakit dengan hipoksia (penurunan oksigenasi) yang membutuhkan oksigen tambahan. Obat ini telah terbukti mempersingkat secara signifikan durasi penyakit pada pasien yang dirawat di rumah sakit ini.
Namun, siaran pers White House mencatat perawatan secara khusus menyatakan bahwa presiden tidak memerlukan oksigen tambahan. Mungkin presiden mendapatkan obat meskipun dia tidak hipoksia. Lebih lanjut, jika dia memang menjadi tergantung oksigen atau diintubasi, perawatan decadron juga bermanfaat. Kedua pengobatan ini telah terbukti bermanfaat secara klinis untuk mengobati pasien hipoksia dengan Covid. Sementara itu, dia akan mendapat manfaat dari pemantauan ketat di rumah sakit dan pemeriksaan oksimetri pulsa intermiten (memeriksa saturasi oksigennya dari darahnya). Adapun diri Anda: untuk melewati pandemi ini di Anda yang paling sehat, jangan lewatkan ini 35 tempat Anda kemungkinan besar akan menangkap Covid .
Darren P. Mareiniss. , MD, Facep adalah dokter obat darurat yang juga mempraktikkan perawatan kritis. Dia telah menerbitkan beberapa artikel tentang respons pandemi dan membantu menulis pedoman alokasi ventilator Maryland. Mareiniss saat ini mempraktikkan pengobatan darurat di Einstein Medical Center.