Ahli virus hanya meramalkan apa yang akan terjadi selanjutnya
"Kenyataannya adalah bahwa Covid cenderung menjadi endemik di negara ini."
Akanvirus coronapernah "mengakhiri"? Sepertinya tidak seperti itu, dengan varian delta menyebabkan gelombang baru kasus, rawat inap dan kematian. Khawatir, mantan direktur CDC, Dr. Tom Frieden dan Dr. Robert Redfield, dan Petugas Layanan Intelijen Epidemi CDC, Letnan Alyson Cavanaugh, DPT, Ph.D. Bergabung dengan "Laporan Radio Dokter" Siriusx Doctor Radio untuk membahas semua hal Covid, dan 9 poin berikut tentang apa yang mungkin terjadi selanjutnya - dan di mana virus berasal - dapat menyelamatkan hidup Anda. Baca terus-dan untuk memastikan kesehatan Anda dan kesehatan orang lain, jangan lewatkan iniTukar pasti Anda memiliki "panjang" covid dan bahkan mungkin tidak mengetahuinya.
Benarkah nomor kasus Covid-19 pada saat yang sama, tingkat tinggi untuk orang yang tidak divaksinasi & vaksinasi?
FMR. Direktur CDC Robert Redfield: "Di negara bagian Maryland, dan kami menonton ini dengan hati-hati ... Jika saya melihat orang-orang yang baru didiagnosis dalam tujuh hari terakhir, 25% di antara sepenuhnyaDivaksinasi Orang-orang .. Kami memang melihat 15% dari mereka dirawat di rumah sakit dan kami melihat 2% dari mereka mati. Jadi tidak seperti itu bukan apa-apa, tetapi saya setuju dengan Anda, mayoritas orang yang dirawat di Amerika Serikat saat ini adalah di antara individu yang tidak divaksinasi. Saya tidak ingin mengambil dari pesan itu, silakan vaksinasi. Tapi yang saya juga coba angkat pesan, efek perlindungan vaksin sepertinya tidak tahan lama. Saya hanya ingin memastikan bahwa kita tidak meremehkan pentingnya mempertahankan kekebalan itu, dan saya pikir di sinilah kita harus sedikit lebih agresif. Ketika saya melihat pasien transplantasi ginjal yang melalui program yang memiliki kelompok besar pasien transplantasi ginjal, saya menemukan bahwa mungkin sebanyak 70% mereka akan memiliki antibodi terhadap virus, meskipun divaksinasi. Ini memberitahuku sebagai virologi dan vaccinologist yang saya khawatirkan bahwa mereka tidak lagi dilindungi. Kami telah melihat hal yang sama dengan pasien kemoterapi kanker. Saya sedikit khawatir tentang orang tua di panti jompo karena sayangnya kami mulai melihat uptick dalam infeksi kembali di panti jompo lagi. Yah, saya pikir itulah yang saya harapkan jika ada daya tahan terhadap respon imun yang kami fokuskan untuk mendapatkan vaksinasi pertama akan menjadi yang pertama untuk mulai menunjukkan terobosan. "
Di mana kita menuju tahap pandemi Covid-19 ini?
FMR. Direktur CDC, Dr. Tom Frieden: "Kenyataannya adalah bahwa Covid kemungkinan akan menjadi endemik di negara ini. Dan itu akan mengubah cara kita melakukan banyak hal. Itu akan mengubah sikap kita terhadap perjalanan, menuju peristiwa besar, tetapi Itu tidak berarti bahwa kita terjebak dengan ini. Jika kita pada dasarnya mendapatkan tingkat vaksinasi kita, jika kita harus men-tweak vaksin, maka jika itu terjadi, kita harus melakukannya. Intinya adalah kita dapat membuat yang jauh lebih aman. dan masyarakat yang lebih aman dengan melakukan hal-hal tertentu. Melacak ketika virus naik turun, melindungi langkah-langkah yang paling rentan, mengambil langkah-langkah untuk mengurangi penyebaran setiap kali itu meningkat, mengakui bahwa masking akan memiliki peran dalam jangka panjang. "
Bukankah Anda lebih suka kurang sakit, dan tidak mati, dibandingkan dengan mengenakan topeng?
FMR. Direktur CDC, Dr. Tom Frieden: "Selama musim flu, di kereta bawah tanah, bukankah Anda akan lebih nyaman jika semua orang mengenakan topeng? Itulah yang mereka lakukan di Asia Timur, dan mereka memiliki musim flu yang lebih ringan. Kami tidak t memberikan flu jenis hormat yang layak. Setiap tahun flu mengirim ratusan ribu orang ke rumah sakit dan membunuh puluhan ribu di negara ini. Kami agak menerimanya seolah-olah itu adalah kursus normal, tetapi tidak harus menjadi. "
Apa yang diajarkan Covid kepada kita?
FMR. Direktur CDC, Dr. Tom Frieden: "Saya akan berakhir dengan benar-benar dua titik optimisme. Yang pertama adalah bahwa Covid menunjukkan kepada kita bahwa kesehatan global kita benar-benar saling berhubungan, dan penting bagi kita semua untuk memperkuat sistem di seluruh dunia menemukan, menghentikan dan mencegah ancaman kesehatan. Dan kedua, saya pikir Covid mungkin benar-benar memfasilitasi pengakuan kita bahwa banyak ancaman kesehatan yang mematikan dan mahal yang kita hadapi hari ini tidak perlu. Mereka dapat memilih untuk mengimplementasikannya Program kesehatan masyarakat yang dapat mendorong sejarah, banyak infeksi dan kondisi yang saat ini mendorong biaya perawatan kesehatan dan mendorong produktivitas dan harapan hidup. "
Kembali pada Januari 2020, apa yang bisa dilakukan CDC secara berbeda? Apa yang menyebabkan pandemi covid?
Mantan Direktur CDC Dr. Robert Redfield: "Salah satu yang pertama, saya pikir kesalahan yang dibuat ketika kami mulai menghadapi pandemi ini adalah semacam kedekatan komunitas ilmiah untuk menyebutnya virus SARS-19 yang baru. Kedua adalah, dan itu adalah bagian dari perdebatan yang hebat, salah satu kekecewaan terbesar saya sebagai ilmuwan klinis. Saya memikirkan semua ini, mungkin kurangnya keterbukaan ilmiah dalam hal mendapatkan masalah apa yang sebenarnya menyebabkan ini .. Ini seperti SARS dan itu berasal dari kelelawar hingga hewan perantara, dan kemudian ke manusia .. hipotesis alternatifnya adalah bahwa ini terjadi sebagai konsekuensi dari kebocoran dari laboratorium di Wuhan..Aku berharap komunitas ilmiah akan merangkul kedua hipotesis. dengan kekuatan dan melakukan apa yang mereka bisa untuk mencoba untuk datang ke jawaban ilmiah tentang apa asal-usulnya, karena saya pikir itu penting. Jika ini sebenarnya adalah kebocoran laboratorium sebagai konsekuensi dari beberapa ilmu yang dilakukan dalam hal itu laboratorium di mana orang-orang mencampur viru SES untuk melihat apakah mereka dapat memperoleh tropisme yang lebih baik bagi manusia, saya berpendapat bahwa beberapa ilmu itu perlu dipikirkan dengan sangat hati-hati tentang apakah itu jenis ilmu yang ingin kita lakukan. Tapi itu kekecewaan saya. Saya pikir NIH, seharusnya memimpin penyelidikan ilmiah yang sangat besar sejak awal dan mengambil kedua hipotesis sebagai hipotesis, daripada apa yang tampaknya merupakan upaya yang cukup bersama oleh komunitas ilmiah. "
Apakah ada tanda-tanda Covid-19 bahwa CDC tidak melihat cukup awal?
Mantan direktur CDC Dr. Robert Redfield: "Yah, saya pikir Korea benar-benar memiliki beberapa pelajaran yang sayangnya kami tidak dapat mengoperasionalkan cukup cepat, tetapi jika Anda melihat retrospeksi, mengapa Korea melakukannya dengan baik? Dan salah satu alasan mereka melakukannya nah adalah ketika mereka memiliki wabah semak mereka, di mana mereka memiliki kasus MER masuk ke Seoul dan mereka berakhir dengan wabah MER besar, mereka melakukan sesuatu yang sangat penting. Mereka membentuk kemitraan antara sektor swasta mereka dan komunitas kesehatan masyarakat mereka Dalam ruang diagnostik. Jadi ketika CDC dan saya pikir, kami mendapat kritik tidak adil tentang ini, tidak akurat melaporkan tentang ini adalah bahwa ketika CDC dalam tujuh hari mengembangkan tes diagnostik baru yang dapat mendiagnosis covid-19, oleh saya pikir kami selesai Pada tanggal 17 Januari dalam jangka waktu itu, itulah yang memungkinkan kami untuk mendiagnosis kasus pertama di Seattle. Itu belum pernah terjadi sebelumnya dari deskripsi patogen baru untuk memiliki tes fungsional, kita seharusnya diteplang di belakang daripada C Secara hanyalah salah kutip bahwa ini entah bagaimana tes cacat. Kesalahan yang dilakukan CDC adalah setelah kami memberikan tes kepada komunitas kesehatan masyarakat Amerika Serikat, mereka harus mengirim tes kepada CDC agar kami melakukannya. Beberapa orang di CDC berpikir akan lebih baik jika kita bisa memproduksi tes dan mengirimkannya ke semua departemen kesehatan masyarakat. CDC bukan perusahaan manufaktur. Dan ketika mereka melakukan itu, mereka memiliki masalah produksi dengan salah satu agen mereka, yang butuh empat atau lima minggu untuk memperbaiki. Tetapi faktanya adalah bahwa sektor swasta tidak terlibat, dan saya tahu kapan presiden mengadakan pertemuan, ketika kami membawa perusahaan diagnostik ke ruang Roosevelt untuk meminta mereka bertunangan, ini mungkin sekitar pertengahan Maret, mereka tidak benar-benar terlibat. Karena ketika mereka bertunangan untuk membangun diagnostik untuk MERS dan SARS, segera setelah mereka menyelesaikan semua biaya penelitian dan memiliki produk, tidak ada yang membelinya karena epidemi itu berhenti. Dan saya pikir sektor swasta mengetahui bahwa Covid-19 akan sama. Ini akan hilang begitu saja. Kami membutuhkan sektor swasta, di gerbang awal pada bulan Januari. Saya pikir salah satu peluang yang terlewat adalah bahwa BARDA pada dasarnya harus mengeluarkan jutaan juta dolar ke sektor swasta untuk mendapatkan diagnosa dan landai sehingga kami memiliki semua alat diagnostik yang kami butuhkan pada akhir Januari, awal Februari. Jadi kita bisa melakukan apa yang Anda katakan, apa yang akhirnya seharusnya menjadi platform kesehatan masyarakat, yang merupakan pengujian agresif, ekspansif dan pengujian ulang populasi sebagai fundamental bagi upaya kesehatan masyarakat kita. Dan sayangnya, bahkan ketika diluncurkan dan sektor swasta terlibat dan bekerja keras untuk memberikan pengujian, Anda dapat mengingat laporan oleh Laksamana Giroir dan yang lain akan mengatakan, oke, kami melakukan 10.000 tes sehari, kami melakukan 20.000 tes sehari, kami melakukan tes 100.000 sehari. Yang benar adalah, saya pikir, bahwa kita perlu melakukan sekitar 5 juta tes sehari. Dan bahkan ketika kita duduk di sini hari ini, kita tidak pada saat itu. Jadi kesempatan yang tidak terjawab, bagian dari itu karena tidak ada aliansi yang mapan antara komunitas kesehatan masyarakat dan sektor swasta, dan jelas mekanisme yang dengannya kami miliki di negara kita untuk melakukan itu BARDA dan itu tidak diaktifkan. Tujuannya, dan seperti yang akan saya katakan kepada sekretaris, itu bukan tanggung jawab CDC untuk mengembangkan tes diagnostik untuk semua kedokteran klinis. Tanggung jawab kami adalah membangun alat diagnostik untuk departemen kesehatan masyarakat di negara ini. Dan itulah yang kami lakukan. Tetapi ini adalah kekurangan besar dari respons awal kami dan beberapa advokat, Scott Gottlieb dan lainnya, saya pikir mengidentifikasinya lebih awal sehingga kami hanya perlu melakukan pengujian yang diperluas. "
TERKAIT:Saya seorang dokter dan inilah cara untuk tidak menangkap delta
Kapan virus Covid-19 mulai menyebar ke seluruh Amerika?
Mantan Direktur CDC Dr. Robert Redfield: "Dan ketika Anda bertanya tentang kapan virus datang ke negara itu, kami memiliki banyak bukti yang sangat menyarankan virus ini benar-benar tidak memasuki Amerika Serikat dengan cara yang bermakna hingga 2020. Kami melakukannya Skrining agresif untuk antibodi dan populasi besar orang yang menderita penyakit seperti influenza. Kami melakukannya di "klinik anak-anak dengan penyakit seperti influenza. Kami melihat evolusi molekuler virus dengan urutan berdasarkan jam evolusi. Jadi kami memiliki berbagai sumber data ilmiah yang berbeda, dan virus ini benar-benar terjadi dalam pandangan saya, secara signifikan, memasuki Amerika Serikat pada Januari. Saya pikir apa yang tidak dihargai adalah, dan saya ingat ketika saya bertemu dengan presiden dan mengatakan bahwa kami perlu menutup perjalanan udara ke Eropa, setelah melakukan hal yang sama untuk perjalanan udara ke Cina, orang-orang ingin tahu mengapa saya merasa seperti itu dan Pada akhirnya Presiden bertanya kepada saya, apakah ada hal lain yang saya inginkan? Dan saya berkata, 'Ya, saya berharap saya datang ke sini dua minggu lalu atau empat minggu yang lalu dan mengatakan kepada Anda untuk menutup perjalanan udara ke Eropa.' Karena apa yang akan terjadi ketika kami fokus pada Cina, adalah China mengirim orang ke Eropa dan kemudian orang-orang Eropa datang ke Amerika. Dan kami benar-benar memiliki tempat duduk agresif dari Amerika Serikat dari perjalanan Eropa, mungkin pada akhir Februari, Maret. Dan tentu saja kami pergi ke ras setelah itu, bahwa virus itu tidak lagi dapat dimakan. Kami tidak memiliki strategi penahanan karena cacat karena kami mendasarkannya pada SARS. Kami perlu benar-benar pergi ke strategi mitigasi yang agresif dengan kemampuan diagnostik yang sangat besar di mana kami benar-benar secara rutin menyaring banyak orang di luar kemampuan diagnostik kami saat ini. Dan saya pikir jika ada pelajaran yang perlu kita pelajari pelajaran itu. Korea mempelajarinya di Mers, dan saya pikir itu sebabnya mereka mendapat jumpstart di Covid. Mereka memiliki kemitraan yang sangat hebat dengan sektor swasta diagnostik mereka yang mereka bawa ke dalam kesehatan masyarakat. Kita perlu memilikinya. Kami tidak memilikinya sekarang. "
TERKAIT: 9 kebiasaan sehari-hari yang mungkin mengarah pada demensia
Apakah studi baru menunjukkan vaksinasi setelah infeksi covid memotong risiko reinfeksi menjadi dua?
USph Letnan / Eis Officer dengan CDC, Letnan Alyson Cavanaugh, DPT, Ph.D.: "Kami sedang belajar setiap hari, sedikit lebih banyak tentang kekebalan alami. Apa yang kita ketahui dari sekarang dari ilmu yang saat ini kita miliki, adalah bahwa bagi sebagian besar individu, reinfeksi sangat jarang dalam 90 hari pertama setelah infeksi Anda. Jadi ada beberapa perlindungan bagi sebagian besar individu yang setidaknya 90 hari. Tetapi Anda benar-benar memperbaiki bahwa karena virus ini terus bermutasi, seperti yang kita lihat. Varian baru muncul, dan beredar di komunitas kami, ini dapat mempengaruhi durasi kekebalan alami kami. Ini dapat memengaruhinya, dan kami masih belajar bagaimana hal itu. Dari studi khusus ini, kami melihat individu yang terinfeksi ulang. Selama Mei dan Juni, dan memiliki infeksi sebelumnya pada tahun 2020. Jadi virus yang beredar dan dominan dalam periode waktu ini pada bulan Mei dan Juni memang terlihat berbeda dari apa yang beredar kembali pada tahun 2020. Dan hasil laporan menunjukkan bahwa di antara mereka yang unvaccinat ed setelah infeksi pertama mereka, mereka memiliki lebih dari dua kali lipat kemungkinan terinfeksi kembali dibandingkan dengan mereka yang telah sepenuhnya divaksinasi. Jadi saya pikir penting untuk mengenali manfaat tambahan vaksinasi, bahkan jika Anda sudah memiliki Covid-19. "
TERKAIT: Tanda-tanda Anda mendapatkan salah satu kanker "paling mematikan"
Cara tinggal di luar sana
Ikuti fundamental kesehatan masyarakat dan help mengakhiri pandemi ini, di mana pun Anda tinggal di vaksinasi ASAP; Jika Anda tinggal di area dengan tingkat vaksinasi yang rendah, kenakan N95topeng wajah, jangan bepergian, jarak sosial, hindari kerumunan besar, jangan sampai di dalam ruangan dengan orang-orang yang tidak Anda lindung (terutama di bar), berlatih kebersihan tangan yang baik, dan untuk melindungi hidup Anda dan kehidupan orang lain, jangan t Kunjungi semua ini35 tempat Anda kemungkinan besar akan menangkap Covid.