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El mercado de medicamentos para la pérdida de peso está explotando, y se espera que siga aumentando en popularidad. De hecho, los analistas predicen que 2024 será otro año estelar Para estos medicamentos, incluidas las opciones de diabetes y pérdida de peso de Novo Nordisk, Ozímpico y WEGOVY, así como las opciones comparables de Eli Lilly, Mounjaro y zepbound, por CNBC. Sin embargo, debido a su aumento en la popularidad, estas drogas a menudo son muy difíciles de encontrar, con Ozempic y Wogovy Actualmente en escasez , según la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Como resultado, algunos pacientes buscan opciones de tratamiento de pérdida de peso más antiguas, que según los informes son mucho más fáciles de obtener.

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Christy Nguyen es uno de estos pacientes, hablando exclusivamente con CNN sobre su viaje con Diferentes drogas de pérdida de peso . Después de no ver los resultados de la dieta y unir los observadores de peso, comenzó a tomar agonistas del receptor GLP-1, incluidos Ozempic y Mounjaro. Sin embargo, se encontró con problemas continuos con la cobertura de seguro, lo que resultó en tensión financiera.

De acuerdo a Jody Dushay , MD, endocrinólogo del Centro Médico de Diaconess de Beth Israel y el proveedor de Nguyen, además de las luchas de seguros, muchas personas simplemente no pueden tener en sus manos estas drogas.

"La gente entra en la puerta en busca de tratamiento con un GLP-1, y luego, por cualquier razón, no pueden obtenerlo o cambiar de opinión", dijo a CNN.

Ha habido un aumento significativo en las tasas de prescripción para la semaglutida, el ingrediente activo en Ozempic y Wogovy, y tirzepatide, el ingrediente activo en Mounjaro y Zepbound. El año pasado, la tasa de prescripción para la semaglutida se duplicó y la tirzepatida aumentó en un 141 por ciento, informó CNN, citando datos de la investigación épica proporcionada exclusivamente a la salida.

Con estas opciones en escasez (el sitio web de la FDA señala que Mounjaro Actualmente está en escasez, pero todas las dosis se enumeran como "disponibles"), luchas de seguros en curso y otros factores, los pacientes ahora están considerando otras opciones para la pérdida de peso, incluidos medios más antiguos como fentermina, metformina y bupropión, dijo Dushay a CNN.

De hecho, las tasas de prescripción para los medicamentos más antiguos también están aumentando, a pesar de que son más bajas que las de las opciones más recientes, según muestran los datos de EPIC. Entre 2017 y 2023, las tasas para bupropion aumentaron un 29 por ciento, mientras que las tasas de fentermina aumentaron un 34 por ciento.

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Dushay terminó prescribiendo Bupropion para Nguyen. Es mejor conocido por su marca, el antidepresivo wellbutrin, primero aprobado por la FDA en 1985 . En 2014, recibió otra aprobación para la pérdida de peso cuando se combina con naltrexone y se califica como Contratar . Dushay explicó que Bupropion puede ayudar con los antojos, al igual que ayuda a las personas a dejar de fumar (por lo que también está aprobado).

Otra opción para estos pacientes es la fetermina, que fue aprobada para perder peso cuando se combinó con topiramato, marcada como Qsymia .

Durante los ensayos clínicos, los pacientes en Contrave y Qsymia no perdieron tanto peso como aquellos que tomaron GLP-1, informó CNN. Sin embargo, estos medicamentos también pueden ser más rentables (incluso si tiene que pagar de su bolsillo), no es tan probable que estén en escasez y son píldoras en lugar de inyecciones, dijo Dushay.

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Tanto Dushay como Louis Aronne , MD, director del Centro de control de peso integral de Weill Cornell Medicine, de acuerdo en que las opciones más antiguas pueden ser efectivas cuando encuentra el tipo correcto para cada persona. Para un paciente con enfermedad cardiovascular, por ejemplo, Aronne le dijo a CNN que no recetaría fentermina, que puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

Dushay señaló que los medicamentos más nuevos producen diferentes efectos secundarios, que los pacientes han citado como doloroso y debilitante . También pueden dar como resultado la pérdida muscular, la desnutrición y las deficiencias de vitaminas, Zhaoping li , MD, profesor de medicina y jefe de la División de Nutrición Clínica en la Universidad de California, Los Ángeles (UCLA), dijo a CNN.

Otro elemento disuasorio es la novedad de los medicamentos GLP-1, lo que significa que los expertos no tienen tanta información sobre cómo afectan a los pacientes a largo plazo, lo que se ve agravado por un tendencia ascendente en sobredosis relacionado con el uso de semaglutida. ae0fcc31ae342fd3a1346ebb1f342fcb

Aún así, los médicos señalan los beneficios de los medicamentos más nuevos, y las malas demostraciones demuestran efectos positivos en la salud del corazón en estudios recientes. Para Nguyen, las nuevas drogas siguen siendo su enfoque preferido. Después del éxito que vio en Mounjaro, ahora está comenzando el tratamiento con una dosis más baja de zepbound, que recientemente fue aprobada y puede ofrecer un mayor acceso a los pacientes.

La cobertura de seguro de Nguyen fue rechazada nuevamente, pero Eli Lilly también está ofreciendo un cupón para disminuir los costos de bolsillo, ayudándola financieramente antes de que pueda cambiar a una dosis más alta de Wegovy, que está cubierta.

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