Esto puede ser una señal temprana de la demencia, Nuevo informe advierte

problemas de dinero no son inusuales entre las personas que están comenzando a experimentar disminuciones cognitivas.


Después de que la minivan de María Turner se asumió en un accidente, hace una docena de años, ella se impaciente en espera de que la compañía de seguros procese la reclamación. Una noche, vio una camioneta roja en eBay por $ 20,000. Ella pensó que era justo lo que ella necesitaba. Hizo clic en "Comprarlo ahora" y se fue a la cama. A la mañana siguiente, recibió un correo electrónico sobre organizar la entrega. Solo entonces ella recordó lo que había hecho.

Haciendo una compra tan grande sin previsión y, entonces, olvidarlo, estaba completamente fuera de carácter para Turner, luego una enfermera de cuidados críticos en Greenville, Carolina del Sur. Aunque fue capaz de salir del acuerdo sin consecuencias financieras, la experiencia la asustó.

"Hice una broma de eso, pero realmente me molestó", dijo Turner.

Sin embargo, no la detuvo. Compró impulsivamente en línea con su tarjeta de crédito, comprando docenas de pares de zapatos, matorrales hospitalarios y Gnomes de jardín. Cuando llegaron las cajas, ella no recordó ordenándolos. Seguir leyendo-Y para garantizar su salud y la salud de los demás, no se pierda estos98 síntomas para vigilar incluso después de la vacunación.

Problemas de dinero y enlace de demencia

Seis años pasaron antes de Turner, ahora 53, obtuvieron una explicación médica para sus binges de gasto, dolores de cabeza y lapsos de memoria: los médicos le dijeron que la imagen de su cerebro mostraba todos los distintivos de la encefalopatía traumática crónica. CTE es una enfermedad cerebral degenerativa que en el caso de Turner puede estar vinculada a las muchas cerebras que sufrió como un ciclista competitivo en su juventud. Sus médicos ahora también ven evidencia deEnfermedad de Alzheimer y demencia frontotemporal, que afecta a los lóbulos frontales y temporales del cerebro. Estos pueden tener raíces en su CTE.

Los problemas de dinero de Turner no son inusuales entre las personas que comienzan a experimentar caídas cognitivas. Mucho antes de que reciban un diagnóstico de demencia, muchas personas comienzan a perder su capacidad para administrar sus finanzas y tomar decisiones sólidas como su memoria, habilidades organizativas y autocontrol fallan, estudios muestran. A medida que las personas se retrasan en sus facturas o hacen compras e inversiones imprudentes, sus saldos bancarios y calificación crediticia pueden tener un éxito.

Los expertos en salud mental dicen que la pandemia covid puede haber enmasjado tales lapsos tempranos durante el año pasado. Muchas personas mayores han permanecido aisladas de seres queridos que podrían ser los primeros en notar facturas impagas o avisos bancarios sin abrir.

"Esa red de seguridad para la toma de decisiones financiera puede haberse debilitado", dijo Carole Roan Gresnz, decano interino en la Escuela de Estudios de Enfermería y Salud de la Universidad de Georgetown, quien co-autoría un estudio que examinaEl efecto de la enfermedad de Alzheimer de la etapa temprana. en las finanzas del hogar. "No hemos podido visitar, y si bien la tecnología puede proporcionar ayuda, no es lo mismo ... como sentarse junto a las personas y revisar su cuenta corriente con ellos".

Incluso durante los tiempos que no se complican por una crisis de salud global, las familias pueden perderse las señales de que alguien está luchando con las finanzas, dicen los expertos.

"No es poco frecuente para nosotros escuchar que una de las primeras señales de que las familias se dan cuenta de que las relaciones financieras de una persona", dijo Beth Kallmyer, vicepresidente de cuidado y apoyo en la Asociación de Alzheimer.

Temprano en la enfermedad, dijo Kallmyer, Dementia roba a las personas de las habilidades que necesitan para administrar el dinero: las habilidades de "funcionar ejecutivos" como la planificación y la resolución de problemas, así como la sentencia, la memoria y la capacidad de entender el contexto.

Las personas que viven solas pueden ser las más propensas a deslizarse a través de las grietas, sus lapsos desapercibidos, dijo Kallmyer. Y muchos niños adultos pueden ser reacios a discutir las finanzas personales con sus padres, quienes a menudo guardan su independencia.

Alrededor de 6 millones de estadounidenses viven con la enfermedad de Alzheimer, la causa más común de demencia.La demencia es un término paraguas Para un rango de condiciones asociadas con las disminuciones en las habilidades mentales que son lo suficientemente severas como para interferir con la vida diaria. No existe cura. Alzheimer, que mató a más de 133,000 estadounidenses en 2020, es la causa de muerte de la séptima líder en los Estados Unidos.

Muchas personas tienen síntomas leves durante años antes de que sean diagnosticados. Durante esta etapa, antes del deterioro obvio, pueden hacer errores sustanciales para administrar sus finanzas.

EnEstudio de Gresenz, los investigadores vincularon los datos de las reclamaciones de Medicare entre 1992 y 2014 con resultados de los fondos federalesEstudio de salud y jubilación., Que examina regularmente los adultos mayores por sus finanzas, entre otras cosas. Su estudio, publicado en la revista Economía de la Salud en 2019, encontró que durante la primera etapa, las personas con Alzheimer eran hasta un 27% más de probabilidades que cognitivamente personas sanas que experimentan una fuerte caída en sus activos líquidos, tales como ahorros y cuentas corrientes, acciones y bonos.

Otro estudio, publicado en Archives of Internal Medicine en noviembre, ligado reclamaciones de Medicare datos al Banco de la Reserva Federal de Equifax Consumer Panel de crédito / Nueva York para realizar un seguimiento de los pagos con tarjeta de crédito de las personas y las puntuaciones de crédito. losencontrado estudio que las personas con enfermedad de Alzheimer y demencias relacionadas tenían más probabilidades de pagos de facturas se pierda hasta seis años antes de que se les diagnosticó que eran personas que nunca fueron diagnosticados. Los investigadores también observaron que las personas con demencia diagnosticados posteriormente comenzaron a mostrar las calificaciones de crédito de alto riesgo 2,5 años antes que los demás.

"Entramos en el estudio pensando que podría ser capaz de ver a estos indicadores financieros", dijo Lauren Hersch Nicholas, un profesor asociado de salud pública en la Universidad de Colorado, quien co-autor del estudio. "Pero estábamos tipo de sorprendido y consternado al encontrar que realmente podía. Eso significa que es lo suficientemente común porque estamos recogiéndolo en una muestra de 80.000 personas."

Durante décadas, Pam McElreath llevaba los libros para la agencia de seguros que ella y su marido, Jimmy, propiedad en Aberdeen, Carolina del Norte. En la década de 2000, empezó a tener problemas con las tareas rutinarias. Se asigna los códigos de facturación incorrectas a los gastos, llenos de cheques con el año mal, se olvidó de pagar la prima de seguro de vida de su marido.

Todo el mundo comete errores, ¿verdad? Es sólo una parte del envejecimiento, sus amigos dirían.

"Pero no es como mi amigo que hizo que un error, una vez," dijo McElreath, 67. "Cada mes me fue tener que corregir más errores. Y yo sabía que algo estaba mal."

Ella fue diagnosticada con deterioro cognitivo leve en 2011, a los 56 años, y con la aparición temprana de la enfermedad de Alzheimer dos años más tarde. En 2017, los médicos cambiaron su diagnóstico de la demencia frontotemporal.

Recibir un diagnóstico devastador es bastante difícil, pero aprender a hacer frente a ella también es difícil. Con el tiempo, tanto McElreath y Maria Turner ponen en marcha mecanismos para mantener sus finanzas en equilibrio.

Turner, que tiene dos hijos mayores de edad, vive sola. Después de su diagnóstico, contrató a un gerente financiero, y juntos se estableció un sistema que proporciona Turner con una cantidad fija de gastar dinero todos los meses y no le permite hacer grandes retiros por impulso. Ella se deshizo de sus tarjetas de crédito y se retira eBay y Amazon desde su teléfono.

Aunque no es un micromanager, asesor financiero de Turner mantiene un ojo en su gasto y sus preguntas cuando algo parece fuera.

"¿Se dieron cuenta que pasó X?" ella pedirá, dijo Turner.

"Y voy a ser como, 'No, no lo hice.' Y eso es la cosa. Soy consciente, pero no estoy al tanto ", agregó.

En 2017, Pam y Jimmy McElreath vendieron su agencia de seguros para pasar más tiempo juntos y se trasladó al oeste de Sugar Grove, en las montañas Blue Ridge. Se trabajó con un terapeuta para encontrar la manera de asegurar Pam es capaz de seguir haciendo lo más posible.

En estos días, Pam todavía firman sus cheques personales, pero ahora Jimmy hace que se vea más antes de enviarlos. El sistema está funcionando hasta ahora.

"Al principio estaba loco, y me fui a través de este tiempo oscuro," dijo Pam, añadiendo: " 'Necesito ayuda' Pero cuanto más se llega a aceptar su problema, más fácil es decir"

enfoque suave de Jimmy ayudó. "Era tan bueno sobre me dice cuando hacía algo mal, sino hacerlo de una manera amable, no me culpa por cometer errores. Hemos sido capaces de resolverlo."

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Consejos para ayudar a un ser querido

No es fácil de abordar cuestiones de gestión financiera con un padre anciano u otro pariente que experimentan problemas cognitivos. Idealmente, usted y van a tener estas conversaciones antes de que surjan problemas.

Como un hijo adulto, es posible mencionar que has estado hablando con un asesor financiero sobre el manejo de sus finanzas a la facilidad en una conversación sobre lo que su anciano está haciendo, dijo Beth Kallmyer de la Asociación de Alzheimer.

Ni sugiere que permitir un acuerdo de gestión financiera compartida eliminaría la molestia de seguimiento y el pago de facturas.

"A menudo la gente está abierta a la idea de hacer la vida más fácil", dijo Kallmyer.

Cualquiera que sea el enfoque, es importante planificar y tomar medidas para activos protegen.

"Una parte esencial de cualquier planificación legal o raíces es la protección de uno mismo en el caso de incapacidad", dijo Jeffrey Bloom, un abogado de derecho de los ancianos a Margolis y la floración en el área de Boston.

pasos específicos dependen de la familia y su situación financiera, pero aquí hay algunos a considerar:

Animar a los padres que necesitan ayuda para firmar un poder financiero.

Estasdocumentos legales autoriza a usted u otra persona que actúe en nombre de los padres en materia financiera. Los términos pueden ser estrecha o ancha, lo que permite realizar todas las decisiones financieras o para realizar tareas específicas como pagar cuentas, hacer transferencias de cuentas o presentación de los impuestos.

Una fuente de "duradero" notarial le permite tomar decisiones aun si el padre queda incapacitado. En algunos estados, el poder de los documentos del abogado se consideran automáticamente duradera.

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Poner activos en un fideicomiso.

Aconfianza es un vehículo legal que puede contener una variedad de bienes y propiedades. Se puede explicar cómo esos activos se gestionan y distribuyen mientras que las personas están vivas o después de su muerte.

"Nosotros creemos en el poder, pero creemos en la confianza como una herramienta aún mejor en el caso de incapacidad", dijo Bloom.

Los fideicomisos pueden ser adaptados a las preocupaciones de un cliente y proporcionar una mayor orientación de un documento de poder sobre lo que el dinero puede ser gastado en y quién tiene acceso bajo qué circunstancias, entre otras cosas.

Usted puede ser un co-administrador de las principales distribuciones, por ejemplo, o puede haber reglas que proporcionan para usted u otros para revisar y ser notificado de cualquier cambio, dijo Bloom.

La Asociación de Alzheimer recomienda trabajar con un abogado que se especializa en fideicomisos para garantizar que todas las leyes y reglamentos son seguidos, dijo Kallmyer.

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Que su nombre sea agregado como otro usuario en las cuentas bancarias de los padres, tarjetas de crédito u otras cuentas financieras.

Esto puede ser una manera conveniente de hacer pagos o la actividad del monitor. Sin embargo, una cuenta compartida puede ser problemático si son demandados los niños, por ejemplo, o desean retirar el dinero para su propio uso.

Los fondos suelen pertenecer a todas las partes cuyos nombres están en la cuenta. A diferencia de un poder de representación, el niño no está obligado a actuar en el mejor interés de los padres.

Cada una de estas configuraciones pueden ayudar a proteger los activos de los padres. Pero los padres pueden no recibir lo que ven como una interferencia, no importa cuán bien intencionados son miembros de la familia. Por lo general, pueden negarse a permitir el acceso de los niños a su información financiera o el permiso otorgado previamente revocación.

Encontrar un equilibrio entre la protección de alguien y usurpando sus derechos es difícil, dijo Bloom. La única manera de garantizar el control financiero es ir a los tribunales para establecer la tutela o curatela. Pero eso es un paso serio que no debe tomarse a la ligera.

"Usted sólo quiere hacer eso si hay un riesgo importante."En cuanto a sí mismo,para obtener a través de esta pandemia a su más saludable, no se pierda estos35 lugares para los que eres más probable que atrapes covid.

Este artículo ha sido publicado enKaiser Health News.


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