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L'une des nouvelles classes de médicaments les plus populaires en Amérique - des médicaments GLP-1 tels que Ozempique , Wegovy et Zepbound - ont aidé un rapport 12% des Américains perdent du poids ou gérent leur diabète de type 2. Cependant, les avantages de ces médicaments qui changent la donne ne s'arrêtent pas là.

En plus d'aider à la perte de graisse et à stabiliser la glycémie, ils peuvent également améliorer la santé du cœur, des reins, du foie et du cerveau, améliorer le sommeil et réduire l'inflammation et les douleurs articulaires chroniques. Ensemble, ces avantages peuvent s'étendre à une durée de vie plus longue.

Cependant, les GLP-1 comportent également certains risques. Les effets secondaires les plus courants sont gastro-intestinaux: certains patients rapportent des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de la constipation. Selon Harvard Health Publishing , il existe également une poignée d '«effets secondaires moins courants mais plus graves» associés à l'utilisation d'agonistes GLP-1. Il s'agit notamment de la pancréatite, gastérèse , obstruction intestinale et problèmes de pierres biliaires.

Ajout à cette liste, un nouvelle étude est désormais averti de deux «préoccupations graves» supplémentaires que les médecins ont concernant les effets de ces médicaments - et les deux pourraient augmenter son risque de mortalité.

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Les chercheurs sont préoccupés par la perte musculaire maigre.

Chaque fois qu'une personne perd soudainement du poids, elle risque également de perdre la masse musculaire maigre. Non seulement cela peut affecter la force, la mobilité et l'équilibre, mais cela peut également affecter le système immunitaire, le métabolisme, etc.

Étant donné que les médicaments GLP-1 peuvent déclencher une perte de poids rapide, de nombreuses personnes qui les prennent signalent une perte musculaire et une fonction musculaire réduite. En fait, entre 40 et 50 pour cent de la perte de poids totale associée aux médicaments GLP-1 peut être le résultat d'une perte musculaire.

"Certains patients m'ont littéralement dit qu'ils pensaient qu'ils perdaient du muscle ou que les muscles s'éloignaient de leur Zhenqi Liu , MD, professeur de médecine et professeur de diabète de James M. Moss à la Division de la médecine de l'Université de Virginie et de l'ancien chef de la Division de l'endocrinologie et du métabolisme de l'UVA Santé, a déclaré via l'étude de l'étude communiqué de presse .

«C'est une grave préoccupation. Le muscle, en particulier le muscle axial, est essentiel pour la posture, la fonction physique et le bien-être général», a poursuivi Liu. "La perte de masse corporelle maigre peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, de mortalité toutes causes de causes et une diminution de la qualité de vie. Nous devons nous assurer que les patients prescrits ces médicaments ne sont pas déjà à risque de malnutrition ou de masse musculaire faible."

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Ils avertissent également que la forme cardiorespiratoire peut ne pas s'améliorer.

Tout en étudiant les effets à long terme des médicaments GLP-1, l'équipe a signalé une autre préoccupation, cette fois concernant les effets des médicaments sur la forme cardiorespiratoire (CRF ou VO2max). Ils expliquent que si une personne prenant des médicaments GLP-1 verra presque certainement son poids diminuer, il ne connaîtra pas nécessairement des marqueurs améliorés de cette métrique de santé particulière.

"La condition physique cardiorespiratoire est un puissant prédicteur du risque de mortalité toutes causes et cardiovasculaires dans une gamme de populations, notamment l'obésité, le diabète et l'insuffisance cardiaque", a déclaré Siddhartha S. Angadi , PhD, un physiologiste de l'exercice cardiovasculaire du département de kinésiologie de l'UVA.

«Dans une étude récente de notre groupe qui a examiné les résultats de la mortalité de près de 400 000 personnes à travers le monde, nous avons constaté que le CRF était de loin supérieur au statut de surpoids ou à l'obésité pour prédire le risque de décès. En fait, une fois que le CRF a été pris en compte, le poids corporel n'a pas pu prédire le risque de mortalité. C'est pourquoi il est si important de comprendre les effets de cette nouvelle classe de médicaments», a-t-il ajouté.

Comment leurs préoccupations sont interconnectées:

La mesure de la forme cardiorespiratoire d'une personne révèle à quel point le corps peut utiliser l'oxygène pendant l'exercice, offrant des indices sur la fonctionnalité du cœur, des poumons, des muscles et des vaisseaux sanguins. Il s'agit d'un fort prédicteur de la mortalité cardiovasculaire et toutes causes.

Les personnes vivant avec l'obésité ont souvent de faibles niveaux de forme cardiorespiratoire, en raison de niveaux élevés de graisse et de masse musculaire réduite, une condition connue sous le nom d'obésité sarcopénique. Bien que les chercheurs notent que les médicaments GLP-1 améliorent plusieurs mesures de la fonction cardiaque, le CRF ne s'est pas amélioré, car la perte musculaire a encore diminué chez de nombreux patients.

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Voici ce qu'il faut faire si vous prenez des GLP-1.

Pour prévenir la perte musculaire et ses effets, les experts disent qu'il est important d'incorporer des exercices de renforcement de la force dans votre plan GLP-1. Que vous optiez pour des haltères, des kettlebells, des machines de gym ou des bandes de résistance, vous devriez viser à cibler tous vos différents groupes musculaires au moins deux fois par semaine.

"Il s'agit d'un domaine de recherche active, et nous espérons que de meilleures solutions arrivent bientôt", a déclaré Liu. "Mais pour l'instant, il est important que les patients prescrivent les médicaments GLP-1 ont des conversations avec leurs prestataires de soins de santé sur les stratégies pour préserver la masse musculaire."

"L'American Diabetes Association recommande le dépistage de la malnutrition et du faible risque de masse musculaire avant de commencer ces médicaments et de promouvoir un apport adéquat en protéines et un exercice régulier tout au long du traitement", a-t-il conclu.