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Vendredi, le monde a appris que le président Donald Trump a testé positif pour Covid-19. Compte tenu de mon expérience comme un patient de Covid et un médecin de médecine d'urgence, je peux offrir des réflexions sur ce qui pourrait mener à ce que le président.

Je suis un homme sain, âgé de 47 ans qui exerce activement et n'a aucun problème médical, mais le 22 mars, j'ai été admis à l'ICU au centre médical d'Einstein à Philadelphie avec Covid-19. J'étais l'un des premiers cas de Covid-19 à l'hôpital. J'ai eu des opacités bilatérales en verre au sol dans mes poumons sur la radiographie thoracique et j'ai reçu un diagnostic de pneumonie de Covid. Heureusement, j'ai récupéré et quitté l'hôpital trois jours plus tard.Relativement peu était connu sur le virus lorsque j'ai été admis. Depuis lors, plus de 7 millions d'Américains ont été infectés et plus de 200 000 sont morts.Lire sur et assurer votre santé et la santé des autres, ne manquez pas ces Sans signes que vous avez déjà eu coronavirus.

Le président est à risque accru

Premièrement, il convient de reconnaître que le président Trump est à risque accru pour un cours clinique complexe de Covid-19. Selon le CDC, son âge avancé crée un risque important. En 74 ans, il a huit fois le risque d'hospitalisation et 90 fois le risque de mort par rapport à une personne âgée de 18 à 29 ans. Selon un avantLancette Article, son âge lui seul la met à environ 8% de risque de mortalité. En outre, simplement en raison d'être masculin, il semble avoir un risque accru de décès de Covid-19. En outre, d'autres études ont montré qu'un risque accru de décès est également associé à l'obésité.

En tant qu'homme de 74 ans, âgé de 74 ans avec Covid-19, Trump est généralement à un risque global accru pour un cours compliqué, une hospitalisation et une mort. À l'heure actuelle, le président présente des symptômes tels que la fatigue, la fièvre et la congestion. Souvent, les patients commenceront par des symptômes susceptibles de progresser considérablement à mesure que le cours de la maladie évolue.Il n'est pas rare que les patients commencent à avoir des douleurs musculaires, de la fatigue et des frissons qui progressent rapidement à des symptômes tels que la dyspnée (essoufflement) et la douleur thoracique.

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Les symptômes ont aggravé après 5 jours

Lorsque je décharge des patients covidants de l'ER, je vous les prudent souvent de revenir pour aggraver les symptômes tels que l'essoufflement. De plus, j'ai conseillé aux patients d'obtenir un oxymètre de pouls. Cet appareil convient à votre doigt et peut déterminer votre oxygénation sanguine. Je vous conseille de vérifier par intermittence les niveaux et de revenir immédiatement pour tout niveau inférieur à 95%. En particulier les jours 5 à 10 des symptômes, les patients peuvent devenir hypoxiques, avoir aggravé des symptômes et des progrès de la pneumonie virale.C'est exactement ce qui m'est arrivé.

Il est vraiment difficile de dire au début du cours de la façon dont les choses vont évoluer finalement. De plus, COVID-19 rend les patients plus susceptibles de la thrombose (caillots sanguins) et ont été associés à l'embol aux embolies pulmonaires, à un accident vasculaire cérébral et à l'infarctus du myocarde (crises cardiaques).

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Quoi de neuf pour le président

Comme le président Trump semble avoir été symptomatique depuis le 1er octobre, ses médecins devront le surveiller de près la semaine prochaine. Notamment, un patient typique infecté par Covid-19 a une période d'incubation moyenne (temps infecté avant les symptômes) de 5 jours. Ainsi, le président peut avoir été infectieux plusieurs jours avant d'avoir des symptômes.

Le 2 octobre, le président a été admis au centre médical militaire national de Walter Reed. Cela aurait été fait d'une abondance de prudence. Cependant, il n'est pas clair ce que son statut clinique est vraiment.

Il était aussiaurait commencé sur le remdesivir de la drogue anti-virale quand il est arrivé à l'hôpital. Ce médicament est généralement réservé aux patients positifs hospitalisés de Covid-19 avec hypoxie (diminution de l'oxygénation) qui nécessitent de l'oxygène supplémentaire. Il a été démontré que ce médicament raccourcit considérablement la durée de la maladie chez ces patients hospitalisés.

Cependant, le communiqué de presse de la Maison Blanche notant le traitement indique spécifiquement que le président n'exigeait pas d'oxygène supplémentaire. Il se peut que le président obtienne le médicament même s'il n'est pas hypoxique. En outre, s'il devient dépendant de l'oxygène ou est intulé, le traitement de Decadron serait également bénéfique. Ces deux médicaments ont été montrés cliniquement bénéfiques pour traiter les patients hypoxiques avec Covid. Dans l'intervalle, il bénéficiera d'une surveillance étroite à l'hôpital et des contrôles d'oxymétrie d'impulsions intermittentes (vérifiant sa saturation en oxygène de son sang). Quant à vous-même: passer par cette pandémie chez votre plus sain, ne manquez pas ces 35 endroits que vous êtes le plus susceptible d'attraper Covid .

Darren P. Mareiniss , MD, Facep est un médecin de médecine d'urgence qui pratique également les soins critiques. Il a publié plusieurs articles sur la réponse pandémique et a contribué à écrire les directives de l'allocation de la Ventilator du Maryland. Le Dr Mareinisss pratiquait actuellement la médecine d'urgence au centre médical Einstein.