Cela peut être un premier signe de démence, le nouveau rapport avertit

Les problèmes d'argent ne sont pas inhabituels chez les personnes qui commencent à subir des déclines cognitives.


Après que le minivan de Maria Turner ait été totalisé dans un accident il y a une douzaine d'années, elle attendait l'impatient d'attendre que la compagnie d'assurance traite la réclamation. Une nuit, elle a vu une camionnette rouge sur eBay pour 20 000 $. Elle pensait que c'était exactement ce dont elle avait besoin. Elle a cliqué sur "Achète-le maintenant" et est allé au lit. Le lendemain matin, elle a eu un email sur l'organisation de la livraison. Ce n'est qu'alors qu'elle se souvienne de ce qu'elle avait fait.

Faire un tel grand achat sans prévoyance, puis oublier qu'il était complètement hors de caractère pour Turner, puis une infirmière de soins critiques à Greenville, en Caroline du Sud. Bien qu'elle ait pu reculer de la transaction sans conséquences financières, l'expérience l'a effrayée.

"Je me suis rendu une blague, mais ça m'a vraiment dérangé", a déclaré Turner.

Cela ne l'a pas arrête, cependant. Elle a achevé impulsivement en ligne avec sa carte de crédit, achetant des dizaines de paires de chaussures, des gommages hospitaliers et des gnomes de jardin. Lorsque les boîtes sont arrivées, elle ne se souvenait pas de les commander. Continuer à lire-Et pour assurer votre santé et la santé des autres, ne manquez pas ces98 symptômes à regarder même après la vaccination.

Troubles d'argent et lien de démence

Six ans passèrent avant Turner, maintenant 53 ans, ont obtenu une explication médicale pour ses binges, des maux de tête et ses déformations de mémoire: les médecins lui ont dit que l'imagerie de son cerveau a montré toutes les caractéristiques de l'encéphalopathie traumatique chronique. CTE est une maladie cérébrale dégénérative que dans le cas de Turner peut être liée aux nombreuses commotions soucieuses qu'elle a subies comme un cavalier compétitif de sa jeunesse. Ses médecins voient maintenant des preuves deLa maladie d'Alzheimer et démence frontale, qui affecte les lobes frontaux et temporels du cerveau. Ceux-ci peuvent avoir des racines dans sa CTE.

Les problèmes d'argent de Turner ne sont pas inhabituels parmi les personnes qui commencent à subir des déclines cognitives. Bien avant de recevoir un diagnostic de démence, de nombreuses personnes commencent à perdre leur capacité à gérer leurs finances et à prendre des décisions judicieuses comme mémoire, compétences organisationnelles et chant de maîtrise de la maîtrise de soi. À mesure que les personnes se situent sur leurs factures ou font des achats et des investissements imprudents, leurs soldes bancaires et leur cote de crédit peuvent prendre un succès.

Les experts en santé mentale disent que la pandémie de Covid peut avoir masqué ces derniers défaillances au cours de la dernière année. De nombreuses personnes âgées sont restées isolées des êtres chers qui pourraient être les premiers à noter des factures impayées ou des avis bancaires non ouverts.

"Que le filet de la sécurité des décisions financières a peut-être été affaibli", a déclaré Carole Roan Gresenz, doyen intérimaire à l'école d'études de soins infirmiers et de santé de Georgetown, qui a co-écrit une étude examinantl'effet de la maladie d'Alzheimer précoce en phase sur les finances des ménages. "Nous n'avons pas été capables de visiter et, tandis que la technologie peut fournir une aide, ce n'est pas la même chose ... aussi assis à côté des gens et de passer en revue leur compte courant avec eux."

Même pendant les périodes qui ne sont pas compliquées par une crise mondiale de la santé, les familles risquent de manquer les signes que quelqu'un a du mal à des finances, disent des experts.

"Il n'est pas rare pour nous d'entendre que l'un des premiers signes que les familles sont au courant de la négociation financière d'une personne", a déclaré Beth Kallmyer, vice-président de la prise en charge et du soutien de l'Association d'Alzheimer.

Tôt dans la maladie, Kallmyer a déclaré que la démence vole les habitants des capacités dont ils ont besoin pour gérer de l'argent: «Exécutif fonctionnant» des compétences telles que la planification et la résolution de problèmes, ainsi que le jugement, la mémoire et la capacité de comprendre le contexte.

Les personnes qui vivent seuls peuvent être les plus susceptibles de glisser à travers les fissures, leurs défaillances inaperçues, a déclaré Kallmyer. Et de nombreux enfants adultes peuvent être réticents à discuter des finances personnelles avec leurs parents, qui gardent souvent leur indépendance.

Environ 6 millions d'Américains vivent avec la maladie d'Alzheimer, la cause la plus courante de démence.La démence est un terme de parapluie Pour une gamme de conditions associées aux baisses de capacités mentales suffisamment graves pour interférer avec la vie quotidienne. Il n'y a pas de remède. Alzheimer's, qui a tué plus de 133 000 Américains en 2020, est la principale cause de décès au sein des États-Unis.

Beaucoup de gens ont des symptômes légers pendant des années avant leur diagnostic. Au cours de cette étape, avant déficience évidente, ils peuvent faire des erreurs substantielles qui gèrent leurs finances.

DansL'étude de GresenzLes chercheurs ont lié les données des revendications de Medicare entre 1992 et 2014 avec les résultats du financement financé par le gouvernement fédéral.Étude sur la santé et la retraite, qui sondent régulièrement les personnes âgées sur leurs finances, entre autres. Son étude, publiée dans la revue Health Economics en 2019, a constaté que lors de la première étape d'Alzheimer, des personnes âgées de plus de 27% plus susceptibles que des personnes en bonne santé cognitives de découvrir une forte baisse de leurs actifs liquides, tels que l'épargne et la vérification des comptes, des stocks et des obligations.

Une autre étude, publiée dans la médecine interne de Jama en novembre, liée à l'assurance-maladie des données sur la banque de la Réserve fédérale de New York / Equifax Lesétude trouvée que les personnes atteintes d'alzheimer et de démences connexes étaient plus susceptibles de manquer de faibles paiements de factures jusqu'à six ans avant leur diagnostic que ceux qui n'ont jamais été diagnostiqués. Les chercheurs ont également noté que les personnes diagnostiquées par la suite de démence ont commencé à montrer des scores de crédit à subCRIMES 2,5 ans avant les autres.

"Nous sommes entrés dans l'étude pensant que nous pourrions être en mesure de voir ces indicateurs financiers", a déclaré Lauren Hersch Nicholas, professeur agrégé de santé publique à l'Université du Colorado, a co-écrivait l'étude. "Mais nous étions en quelque sorte surpris et consternés pour constater que tu pouvais vraiment. Cela signifie que c'est suffisamment courant parce que nous le ramassons dans un échantillon de 80 000 personnes."

Depuis des décennies, Pam McElreath a gardé les livres pour l'agence d'assurance qu'elle et son mari, Jimmy, possédée à Aberdeen, en Caroline du Nord. Au début des années 2000, elle a commencé à avoir des problèmes avec des tâches de routine. Elle a attribué les mauvais codes de facturation aux dépenses, rempli de chèques avec la mauvaise année, a oublié de payer la prime sur la police d'assurance vie de son mari.

Tout le monde fait des erreurs, non? Il fait partie du vieillissement, ses amis diraient.

"Mais ce n'est pas comme si mon ami qui a commis une erreur, une fois", dit McElReath, 67. "Chaque mois, je devais corriger plus d'erreurs. Et je savais que quelque chose n'allait pas."

On a diagnostiqué une déficience cognitive légère en 2011, à 56 ans et avec les deux années d'Alzheimer précoce, deux ans plus tard. En 2017, les médecins ont changé son diagnostic à la démence frontale.

La réception d'un diagnostic dévastateur est suffisamment dure, mais apprendre à faire face à elle est aussi difficile. Finalement, McElReath et Maria Turner mettent en place des mécanismes pour maintenir leurs finances sur une quille même.

Turner, qui a deux enfants adultes, vit seul. Après son diagnostic, elle a engagé un gestionnaire financier et, ensemble, ils ont mis en place un système qui fournit à Turner un montant défini de l'argent de dépenser chaque mois et ne lui permet pas de faire de gros retraits sur l'impulsion. Elle abandonna ses cartes de crédit et enleva Ebay et Amazon de son téléphone.

Bien que non un microManager, le conseiller financier de Turner tient un œil sur ses dépenses et la questionne quand quelque chose semble éteint.

"Avez-vous réalisé que vous avez dépensé x?" Elle demandera, a déclaré Turner.

"Et je serai comme, non, je ne l'ai pas fait. Et c'est la chose. Je suis au courant mais je ne suis pas au courant », a-t-elle ajouté.

En 2017, PAM et Jimmy McElleath ont vendu leur agence d'assurance pour passer plus de temps ensemble et se sont déplacés vers l'ouest vers le sucre Grove, dans les montagnes Blue Ridge. Ils ont travaillé avec un thérapeute pour savoir comment s'assurer que PAM est capable de continuer à faire autant que possible.

Ces jours-ci, PAM signale toujours leurs chèques personnels, mais Jimmy les regarde maintenant avant de les envoyer. Le système fonctionne jusqu'à présent.

"Au début, j'étais fou et j'ai traversé ce temps sombre", a déclaré Pam, ajoutant: "Mais plus vous venez d'accepter votre problème, plus il est facile de dire:" J'ai besoin d'aide. "

L'approche douce de Jimmy a aidé. "Il était tellement bon de me dire quand j'ai fait quelque chose de mal mais le faisant de manière aussi gentille, ne me blâme pas pour faire des erreurs. Nous avons été capables de le faire sortir."

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Conseils pour aider un être cher

Il n'est pas facile d'aborder les problèmes de gestion financière avec un parent âgé ou un autre problème cognitif relatif. Idéalement, vous et ils auront ces conversations avant que des problèmes se développent.

En tant qu'infil adulte, vous pourriez mentionner que vous avez parlé avec un conseiller financier de la gestion de vos propres finances pour faciliter une conversation sur ce que fait votre aîné, a déclaré Beth Kallmyer de l'Association d'Alzheimer.

Ou suggérer que permettre un arrangement de gestion financière partagé éliminerait les tracas des factures de suivi et de paiement des factures.

"Souvent, les gens sont ouverts à l'idée de rendre leur vie plus facile", a déclaré Kallmyer.

Quelle que soit l'approche, il est important de planifier et de prendre des mesures pour protéger les actifs.

"Partie et parcelle de toute planification juridique ou successorale se protège en cas d'incapacité", a déclaré Jeffrey Bloom, procureur en droit des aînés de Margolis & Bloom dans la région de Boston.

Des mesures spécifiques dépendent de la famille et de leur situation financière, mais voici certains à considérer:

Encouragez le parent ayant besoin d'aide pour signer une procuration financière.

Cesdocuments le'gaux vous autoriser ou une autre personne à agir au nom d'un parent en matière financière. Les termes peuvent être étroits ou étendus, vous permettant de prendre toutes les décisions financières ou d'effectuer des tâches spécifiques telles que payer des factures, en tenant compte des transferts de comptes ou de dépôts.

Un procureur "durable" vous permet de prendre des décisions même si votre parent devient incapable. Dans certains États, les documents de pouvoir des procureurs sont automatiquement considérés comme durables.

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Mettre des actifs dans une confiance.

UNEconfiance est un véhicule légal capable de détenir une gamme d'actifs et de biens. Cela peut expliquer comment ces actifs sont gérés et distribués pendant que les gens sont vivants ou après leur mort.

"Nous croyons au procureur, mais nous croyons en la confiance comme un outil encore meilleur en cas d'incapacité", a déclaré Bloom.

Les fiducies peuvent être adaptées aux préoccupations d'un client et fournir davantage de conseils qu'un document de procureur sur ce que l'argent peut être dépensé et qui a accès dans quelles circonstances, entre autres.

Vous pourriez être un co-fiduciaire sur les distributions majeures, par exemple, ou il peut y avoir des règles qui vous permettent de consulter et d'être informés de tout changement, a déclaré Bloom.

L'association d'Alzheimer recommande de travailler avec un avocat spécialisé dans les fiducies pour que toutes les lois et toutes les réglementations soient suivies, a déclaré Kallmyer.

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Demandez à votre nom comme un autre utilisateur sur les comptes bancaires, les cartes de crédit ou d'autres comptes financiers d'un parent.

Cela peut être un moyen pratique de faire des paiements ou de surveiller l'activité. Mais un compte partagé peut être problématique si les enfants sont poursuivis, par exemple, ou souhaitent retirer l'argent pour leur propre usage.

Les fonds appartiennent généralement à toutes les parties dont les noms sont sur le compte. Contrairement à une procuration, l'enfant n'est pas obligé d'agir dans le meilleur intérêt d'un parent.

Chacune de ces configurations peut aider à protéger les actifs d'un parent. Mais les parents ne peuvent pas se féliciter de ce qu'ils considèrent comme une interférence, quel que soit votre sens que les membres de la famille sont bien. En règle générale, ils peuvent refuser de permettre l'accès des enfants à leurs informations financières ou de révoquer l'autorisation accordée précédemment.

Trouver un équilibre entre la protection de quelqu'un et l'usurging de leurs droits est difficile, a déclaré Bloom. Le seul moyen d'assurer le contrôle financier est d'aller au tribunal pour établir des tutelles ou des conservateurs. Mais c'est une étape sérieuse à ne pas être prise à la légère.

"Vous voulez seulement faire cela s'il y a un risque majeur."Quant à toi,passer par cette pandémie chez votre plus sain, ne manquez pas ces35 endroits que vous êtes le plus susceptible d'attraper Covid.

Cet article avait été publié dansKaiser Health News.


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