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Même si vous n'êtes pas un client CostCO, vous avez probablement entendu parler du culte suivant de leurs échantillons gratuits, de leurs gâteaux de pizza et d'anniversaire. Mais les chaînes du club d'entrepôt et des autres chaînes comme celle-ci - pourraient devenir connues sous le nom de destination de la destination d'un type différent: pour les médicaments sur ordonnance génériques peu coûteux, qui sont souvent moins chers que Medicare.

Les chercheurs de l'École USC de la pharmacie ont comparé ce que les plans de la Partie D Medicare ont versé pour les prescriptions génériques les plus courantes, y compris les paiements hors de poche des patients, aux prix en espèces payés par les membres du Costco pour les mêmes ordonnances en 2017 et 2018. Ils ont trouvé Les prix CostCO étaient moins chers 50% du temps.

La raison?Les intermédiaires qui négocient des prix des médicaments pour Medicare ne transmettent pas les économies aux personnes ayant besoin de ces médicaments, disent les chercheurs.

"Notre analyse montre que, dans des systèmes tels que Costco, où des incitations sont configurées pour offrir une valeur directement au consommateur au comptoir de la pharmacie, c'est ce qui se passe", a déclaré Erin Trish, directeur associé du Centre d'économie de la santé et de l'économie de l'USC Schaeffer et un Professeur adjoint d'économie pharmaceutique et de la santé à l'école USC de la pharmacie. "Il est temps de résoudre ces incitations dans le système de la partie D Medicare pour mettre le patient en premier."

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Les plans de Medicare, les contribuables surpayonnés pour les génériques

L'étude a révélé que parmi 1,4 milliard de médicaments de l'assurance-maladie de 184 médicaments, des plans de Medicare survolent de 13% en 2017 et de près de 21% en 2018 par rapport aux prix des membres du Costco. Et les plans de Medicare ont versé plus que les membres COSTCO sur près de 53% des remplissages sur ordonnance de 90 jours analysés en 2018. Les plans de 30 et 90 jours, des plans de Medicare surpayent 43% du temps.

"Les efforts visant à réduire les prix des médicaments sur ordonnance ont tendance à se concentrer sur les médicaments de nom de marque, mais le système d'approvisionnement pharmaceutique opaque peut également causer des plans de santé et des contribuables à dépasser les génériques", a déclaré Geoffrey Joyce, directeur de la politique de la santé au Centre et président de l'USC Schaeffer. du département de l'économie pharmaceutique et de la santé à l'École USC de la pharmacie.

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Comment cela peut-il arriver?

Medicare Part D est administré par des plans privés utilisant des intermédiaires, appelés gestionnaires de prestations de pharmacie (PBMS) pour négocier des prix des médicaments sur ordonnance au nom de Medicare. Mais la PBMS ne semble pas transmettre ces économies négociées aux plans et aux patients.

"Il y a beaucoup de concurrence de prix parmi les fabricants pour ces médicaments, mais que la concurrence ne profite pas au consommateur", a déclaré Karen Van Nuys, directrice exécutive du Programme d'innovation de Sciences de Sciences de l'USC Schaeffer Centre et professeur adjoint à l'école de prix USC des politiques publiques. "Ce ne sont pas des médicaments de petit marché où il pourrait y avoir un seul fournisseur qui peut nommer son prix."

Les législateurs devraient examiner de plus près les négociateurs, les chercheurs disent dans ce mois-ci.Médecine interne Jama.Et pour traverser la vie la plus saine, ne manquez pas ces13 habitudes quotidiennes qui vous tuent secrètement.