Ito ang dahilan kung bakit nag-aalala pa ang mga doktor tungkol sa Trump Dying
Ang Pangulo ay tahanan ngunit hindi 'sa labas ng kakahuyan' pa.
Si Pangulong Donald Trump, na nasuri na may Coronavirus, ay pinalabas mula sa Walter Reed Hospital kagabi at ngayon ay nasa White House, ngunit sinabi ng kanyang mga doktor na siya ay "hindi sa gubat". Bagaman hindi sila nag-aalok ng mga tiyak na detalye tungkol sa kung paano ang eksaktong kaso ng Trump ay umuunlad, may dahilan para sa pag-aalala sa isang pangkalahatang antas: "Dapat malaman ng mga clinician ang potensyal para sa ilang mga pasyente na mabilis na lumala isang linggo pagkatapos ng sakit na nagsisimula," nagbabala ang CDC Sa clinical guidance nito para sa pamamahala ng mga pasyente na may Covid-19, na-update noong nakaraang buwan. Si Trump ay nananatili sa kanyang unang linggo. Basahin sa upang marinig kung bakit ang mga eksperto ay nag-aalala tungkol sa kanya, at upang matiyak ang iyong kalusugan at kalusugan ng iba, huwag makaligtaan ang mga itoSure signs na mayroon ka na coronavirus.
Isang 'biglaang, dramatiko' na pag-crash
Sa isang pakikipanayam sa.Medscape.'S Eric J. Topol, MD, at Abraham Verghese, MD, mas maaga ngayong tag-init,Dr. Anthony Fauci., ang top infectious disease expert, tinalakay ang isa sa mga mas nakakatakot na epekto ng Covid-19: ang "Cytokine Storm." Ang mga doktor, kabilang ang Fauci, ay naobserbahan na maraming mga pasyente na pinamamahalaang upang mabuhay ang Covid-19 ay mas mahusay na pakiramdam para sa isang maikling panahon. Matapos ang oras na ang kanilang nalilitong sistema ng immune ay tumutugon sa labas ng proporsyon na nagiging sanhi ng mapanganib na pamamaga ng organ-o isang "bagyo." Maaari itong maging nakamamatay.
"Ang isang bagay na alam natin ay, at hindi ko naisip na ito ay nagpapaliwanag na ito, ay na kapag sila ay unang pagtingin sa mga tao na mabilis na umunlad - ang mga taong nagkasakit, napunta sa ospital, mukhang sila 'Re okay, at pagkatapos ay bigla, kapansin-pansing, nag-crash lamang sila at pumunta sa mga ventilator - na nadama na maging isang hyperactive, aberrant immunologic at inflammatory response, "sabi ni Fauci. "At talagang, sa palagay ko ito ay hindi bababa sa bahagyang totoo, batay sa data mula sa pag-aaral ng UK kung saan ang dexamethasone sa mga indibidwal sa mga ventilator at mga nangangailangan ng oxygen - ngunit hindi sa mga unang pasyente - ay may lubos na pinaliit ang rate ng kamatayan. Kaya alam namin na may Maraming cytokine secretion. Kung susukatin mo ang IL-1 beta, IL-6, TNF, lahat sila ay may mataas na kalangitan. "
Kaugnay: Sinabi ni Dr. Fauci na ito ay kung gaano katagal ang Trump ay nakakahawa
Paano ang isang cytokine storm rages.
"Ang isa sa mga dakilang misteryo ng bagong Coronavirus ay kung bakit ito ay nagiging sanhi lamang ng banayad na sakit sa karamihan ng mga tao, ngunit nakamamatay para sa iba," mga ulatWebMD.. "Sa maraming mga kaso, tila ang pinakamasama pinsala ay maaaring hinimok ng isang deranged immune response sa impeksiyon, sa halip na ang virus mismo. Sa marami sa mga may sakit na pasyente na may COVID-19, ang kanilang dugo ay puno ng mataas na antas ng mga protina ng immune system tinatawag na cytokines. Ang mga siyentipiko ay naniniwala na ang mga cytokine ay katibayan ng isang immune response na tinatawag na Cytokine Storm, kung saan ang katawan ay nagsisimula sa pag-atake ng sarili nitong mga selula at tisyu sa halip na labanan ang virus. "
Bilang isang bagyo ng cytokine ay katulad ng immune response na nakikita sa mga taong may isang uri ng arthritis, sinisiyasat ng mga siyentipiko ang ilang mga anti-inflammatory na gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit na ito hangga't maaari ang paggamot para sa Covid-19.
Sa interbyu, si Fauci ay nagtataka: "Ano ang katangian ng proteksiyon immune system? Ito ba ay naglilinis ng virus at mayroon kang isang hyperimune at aberrant cytokine storm na nagbibigay sa iyo ng pathogenic symptomatology sa parehong oras na pinipigilan mo ang virus ? Hindi namin alam. Kailangan kong sabihin sa iyo, pinababa ko ito na hindi namin alam. Mayroon kaming maraming mga tao na nakuha sakit, at hindi namin maaaring magsulat ng isang talagang magandang papel sa delineating ABCD o Ano ang nangyayari ... [At] hindi ako sigurado na nagbibigay sa iyo ng maraming pananaw dahil alam namin, bago ang Covid, na kapag nakakuha ka ng mga tao sa katakut-takot straits na may maraming pamamaga, makakakuha ka ng isang bitokine bagyo pa rin. Hindi lang namin alam. "
Kaugnay: Ako ay isang doktor na may covid at narito kung ano ang nangyayari sa Trump
"Maaari itong pumunta sa maraming iba't ibang direksyon"
Ang bagyo ay sumali sa isang patuloy na lumalagong listahan ng mga epekto ng Covid-19, kabilang ang pinsala sa neurological, mga clots ng dugo at talamak na nakakapagod na sindrom, na nakakatakot na mga pasyente at mga doktor. Makakaapekto ba ang trumpeta ng isa? Posible. Ang kaso ng Pangulo ay natatangi dahilSiya ay binigyan ng mga gamot na maaaring makatulong, na walang mga garantiya.
"Noong Linggo, si Conley" -Sean Conley, ang White House Physician- "ay nakumpirma na ang Trump ay binigyan ng steroid, dexamethasone, na karaniwang inirerekomenda lamang para sa mga pasyente na may malubhang kaso ng Covid-19 na may malubhang problema sa paghinga. Ang gamot damps down ang immune system ng katawan, na maaaring tumalon sa overdrive at makapinsala sa mga baga at iba pang mga organo, "mga ulatBuzzfeed News.. "Sa isangMalaking pagsubok sa UK., Dexamethasone ay ipinapakita upang mabawasan ang panganib ng kamatayan sa mga pasyente na nangangailangan ng supplemental oxygen sa pamamagitan ng tungkol sa isang-ikalima. Ngunit kahit na binigyan ng dexamethasone, ang mga pasyente na nangangailangan ng oxygen ay may isang dami ng namamatay na halos 20%. "
"Ang mga ito ay hindi mga himala ng himala," si Robert Wachter, ang Chair of the Department of Medicine sa University of California, San Francisco, ay nagsabi sa BuzzFeed, at ang website ay nagpatuloy: "Trump ay ginagamot din sa Remdesivir, isang pang-eksperimentong antiviral na gamot na ginawa ng Gilead Mga agham na awtorisado para sa emergency na paggamit sa Mayo, at isangCocktail ng dalawang monoclonal antibodies. Laban sa Coronavirus, na binuo ng Biotech Company Regeneron. Parehong hindi pa napatunayan. "
"Maaari itong pumunta sa maraming iba't ibang direksyon," sinabi ni Wachter BuzzFeed. "Para sa susunod na mga araw, gusto ko siya 50 talampakan ang layo mula sa isang ICU, hindi isang biyahe sa helicopter," sabi ni Wachter. Tulad ng para sa iyong sarili: upang makuha ang pandemic na ito sa iyong healthiest, huwag makaligtaan ang mga ito35 mga lugar na malamang na mahuli mo ang Covid..