Lo que debe saber sobre la dieta de la enfermedad celiaca

Tener la enfermedad celíaca no se trata sólo de evitar el gluten! Aquí es cómo comer correctamente con la enfermedad celíaca.


En caso de que no haya notado, los estantes de supermercados y los menús del restaurante están llenando con más y más artículos sin gluten, desde la pasta de garbanzos hasta la corteza de la pizza de la coliflor. Y mientras que undieta libre de gluten se ha vuelto innegable, para aquellos conenfermedad celíaca, no es una opción de estilo de vida, es una necesidad.

La causa de la enfermedad celíaca es desconocida, y puede desarrollarse a cualquier edad. Se estima que afecta a 1 de cada 10 personas en todo el mundo, de acuerdo conLa fundación de la enfermedad celíaca (CDF). Los efectos pueden oscilar enormemente. De hecho, hay 200 síntomas conocidos de celiac, que pueden ocurrir en el sistema digestivo u otras partes del cuerpo.

Copiar con la enfermedad celíaca requiere un compromiso de por vida para evitar el gluten en todas las formas. Desafortunadamente, este grupo de proteínas se esconde en muchos alimentos populares, lo que dificulta la discernir lo que es seguro comer. ¿Se pregunta cómo reconocer el gluten en una etiqueta de nutrición? ¿No estás seguro de los granos que se supone que debes alejarte? ¿Buscas algunas alternativas amigables con celiaco a algunos de tus alimentos favoritos? Si usted o un ser querido en su hogar se están ajustando a esta dieta después de un diagnóstico de enfermedad celíaca, o simplemente está curioso por la diferencia entre Celiac yintolerancia al gluten, siga leyendo para averiguar las respuestas a todas sus preguntas grabadas sobre este trastorno común.

¿Qué es la enfermedad celíaca?

De acuerdo con el CDF, la enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que es perjudicial para el revestimiento del intestino delgado cuando se ingiere proteínas de gluten, una cebada y centeno que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno.

Cuando alguien con enfermedad celíaca consume gluten, su cuerpo desencadena instantáneamente una respuesta inmune que ataca al intestino delgado, lo que dificulta la absorción de nutrientes.

AMANDA A. KOSTRO MILLER, UN RD y LDN que sirve en la Junta Asesora paraVida inteligente saludable, señala que los síntomas comunes de la enfermedad celíaca incluyen:

  • dolor abdominal
  • Diarrea
  • estreñimiento
  • hinchazón

Sin embargo, el CDF informa que los adultos con enfermedad celíaca pueden o no tener síntomas digestivos, y también pueden experimentar otros síntomas. Estos pueden incluir:

  • fatiga
  • dolor de hueso o articular
  • llagas de canker en la boca
  • migrañas
  • hormigueo
  • Entumecimiento o dolor en las manos y los pies.
  • Dermatitis Herpetiformis (una erupción de la piel de la picazón)

Según Miller, su médico puedePrueba de enfermedad celíaca A través de un análisis de anticuerpos y / o una biopsia del intestino delgado.

¿Cuál es la diferencia entre la enfermedad celíaca y la intolerancia al gluten?

AmbosEnfermedad celíaca y intolerancia al gluten. Implica una reacción adversa al gluten. Sin embargo, es importante distinguir entre los dos. El primero implica una respuesta autoinmune al gluten, este último es una condición que resulta de una incapacidad para metabolizar y absorber adecuadamente la proteína.

Durante mucho tiempo se ha asumido que las personas con sensibilidad al gluten no experimentan el mismo daño intestinal que aquellas con enfermedad celíaca. Sin embargo, un estudio de 2016 realizado porCentro Médico de la Universidad de Columbia Demostrado que cuando los individuos con sensibilidad al gluten (que nunca probaron positivos para la enfermedad celíaca) se pusieron una dieta que incluía trigo, algunos experimentaron un cierto grado de daño celular intestinal.

"Las reacciones de la gente al gluten pueden ir de menor a grave", dice Miller. "Si tiene una intolerancia al gluten, puede encontrar que puede tolerar una cierta cantidad de gluten y / o puede tolerar el trigo / cebada / centeno como ingredientes en ciertos alimentos. Sin embargo, aquellos con celíaco deben evitar todos los alimentos que contengan gluten y / O ingredientes que contienen gluten ".

Por esta razón, endocrinólogo certificado por la junta.Dr. Anis RehmanRecomienda que cualquier persona que haya sido diagnosticada recién diagnosticada con enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten no celíaca busque asesoramiento médico detallado con un dietista.

A diferencia de la enfermedad celíaca, Miller dice que no hay prueba para la intolerancia al gluten. Es por eso que aconseja ver a un dietista registrado si sospecha que tiene esta condición, ya que pueden recomendar una dieta de eliminación para confirmar que el gluten es el culpable de sus síntomas.

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Alimentos que puedes comer en una dieta sin gluten.

A pesar de la necesidad de evitar el gluten, hay muchos alimentos que aún puede disfrutar si ha sido diagnosticado con la enfermedad celíaca. De hecho, algunos alimentos, como productos, legumbres y productos lácteos frescos y congelados son naturalmentesin gluten.

Según Andrés Ayesta, Rd, LD, y Fundador deVive nutrición, así como Monica Auslander Moreno, RD, LD / N y consultor de nutrición paraNutrición de RSP¡Aquí hay algunos de los alimentos básicos que son seguros para comer en una dieta sin gluten:

  • Fruta fresca, congelada, enlatada o seca (sin aditivos que contienen gluten)
  • Verduras frescas, enlatadas o congeladas (sin aditivos que contienen gluten)
  • Huevos
  • Carne, aves de corral y mariscos (siempre que no sean empanizados ni sumergidos en harina)
  • Productos lácteos (excepto algunas leches y yogures con sabor)
  • Frijoles y leguminosas
  • Nueces y semillas
  • Ciertos granos (quinua, mijo, arroz, amaranto y teff)
  • Patatas
  • Aceites y vinagres.

Es probable que no tenga problemas para encontrar una gran cantidad degalletas sin glutenDepasta, pan, cereal, y mucho más en los estantes del supermercado. Sin embargo, cuando se trata de alimentos procesados, debe ser extra diligente acerca de la verificación de etiquetas para garantizar que los productos sean, de hecho, libres de gluten y no han sido contaminados por completo.

Alimentos que no puedes comer en una dieta sin gluten.

Si tiene enfermedad celíaca, es imperativo mantenerse alejado de los alimentos que contienen gluten, no solo para evitar posibles incomodidad, sino también para evitar daños a su tracto GI.

Por lo tanto, probablemente node sin decir que una rebanada de una articulación tradicional de pizza o un sub italiano está fuera de la mesa. Pero también deberá omitir cualquier pan, pasta, productos horneados u otros productos hechos con trigo, cebada, centeno o triticale. Eso significa crutones, migas de pan, e incluso seitan son un poco. Mientras que las frutas y verduras frescas están bien, Miller advierte que las versiones congeladas y enlatadas a veces contienen salsas o saborizantes que cuentan con gluten.

Aquí hay algunos otros alimentos para evitar en la dieta de la enfermedad celíaca, según el Dr. Sashini Vieti, un médico general de la medicina enMedico de guardia:

  • Productos que contienen trigo, cebada, centeno o triticale.
  • Carnes procesadas (salami, salchichas, perros calientes, etc.)
  • Quesos procesados
  • Yogures con sabor con conservantes que contienen gluten u otros aditivos.
  • Harina
  • Harina de Semolina / Cuscús
  • Farro
  • Harina de espelta
  • Harina de graham

Hay muchos otros astutosAlimentos con gluten. Para ser conscientes de, como la salsa de soja (que contiene trigo fermentado), pepinillos (que contienen vinagre de malta) y pudín (que contiene espesantes a base de trigo). Según AYESTA, los condimentos y condimentos a menudo también contienen gluten. Incluso algunas sopas enlatadas y los aderezos de ensalada embotellados tienen espesantes de trigo para darles una textura cremosa.

Es fundamental tener en cuenta que algunos alimentos que no contienen gluten todavía están en riesgo de contaminación cruzada. La avena, por ejemplo, son naturalmente libres de gluten, pero algunos se procesan en instalaciones que también procesan el trigo, la cebada y el centeno. Es por eso que es una buena idea verificar la etiqueta para asegurarse de que el producto se haya procesado en una instalación sin gluten.

"La lista de ingredientes potenciales con gluten es exhaustiva", dice Moreno. "Los pacientes celíacos necesitan hablar con sus médicos sobre su sensibilidad y necesidades particulares".

Cuando está comiendo, es importante comunicarse claramente con su servidor sobre su necesidad de evitar el gluten. Asegúrese de especificar que esta necesidad se debe a la enfermedad celíaca, no la sensibilidad al gluten o la elección dietética. Si bien ciertos platos pueden aparecer seguros, podría haber aditivos que contienen gluten en las salsas o condimentos que no conoce. Por ejemplo, algunos restaurantes agregan masa de panqueques (que está lleno de gluten) a las tortillas para hacerlas más esponjosas.

"En un restaurante, es posible que deba preocuparse por la contaminación cruzada de gluten en las superficies de cocción", agrega Miller. "La mayoría de las operaciones de servicio de alimentos no pueden garantizar que estén libres de gluten. Algunas personas con sensibilidades graves graves pueden desarrollar síntomas si los alimentos tocan una superficie que tenía harina u otros productos de gluten en ella. Si bien no recomiendo tener miedo de nuestro sistema de alimentos si usted Tienen enfermedad celíaca, es importante permanecer vigilante y de voz, sus necesidades de nutrición para aquellos que cocinan para usted para que sean conscientes ".

Afortunadamente, AYESTA señala que muchas cocinas ahora tienen certificaciones sin gluten, que indican que usan prácticas para evitar la contaminación cruzada del gluten.

Cómo leer las etiquetas de los alimentos

Determinar si un producto contiene gluten requiere alguna práctica. Aunque algunos productos están marcados específicamente "sin gluten", la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos no requiere que los fabricantes revelen el gluten enetiquetas de los alimentos (Sólo los ingredientes que contienen gluten, como el trigo).

Si el embalaje incluye una etiqueta "sin gluten", entonces lo sabe segúnDirectrices de la FDA, Que incluye menos de 20 ppm (partes por millón) de gluten. Sin embargo, no todos los productos sin gluten tiene esta etiqueta, por lo que puede que tenga que hacer un poco de más investigación para evaluar si es seguro para comer o no. Miller recomienda revisar la sección de advertencia alergeno, que normalmente se encuentra cerca de la lista de ingredientes, para el trigo. Tenga en cuenta, sin embargo, que una etiqueta "libre de trigo" no significa necesariamente que un alimento no contiene gluten, ya que aún sigue puede incluir centeno y cebada. Por esta razón, es recomendable escanear la lista de ingredientes para todas las formas de trigo, centeno, cebada / malta, y sus derivados. Avenas y arroz inflado se consideran cereales sin gluten, pero que a menudo contienen extracto de malta / aromatizantes.

Mantenga un puesto de observación para proteína hidrolizada de trigo, almidón de trigo hidrolizada, harina de trigo, harina de blanqueado, bulgur, aceite de germen de trigo o el extracto, y el trigo o la hierba de cebada, todos los cuales o bien contienen gluten o puede ser contaminación cruzada. Muchos de los espesantes añadidos a las sopas, aderezos para ensaladas y salsas, tienen trigo en ellos, pero la goma de guar, goma xantana y goma de algarrobo son todas las alternativas para celíacos.

"Entender qué productos están en mayor riesgo para el contacto cruzado con gluten", dice Miller. "Harinas y granos, por ejemplo, tienen altos niveles de contacto con el gluten, por lo que los consumidores deben comprar harinas y granos específicamente etiquetados sin gluten."

Otros ingredientes que pueden contener potencialmente gluten incluyen modificados (alimentos) almidón, (hidrolizada) proteína vegetal, (hidrolizada) proteína vegetal, almidón vegetal, dextrina, y maltodextrina. Usted debe ser cauteloso cuando ves términos como "saborizante natural" o "saborizantes artificiales" en los ingredientes, así, ya que a veces se pueden hacer a partir de cebada.

En caso de duda, siempre consulte con el fabricante para aclarar si es o no un producto que incluye cualquiera de estos ingredientes no contiene gluten, o podría ser una contaminación cruzada.

sustituciones sin gluten de alimentos populares

El hecho de que usted tiene la enfermedad celíaca no significa que usted tiene que renunciar a sus pasteles queridos o pizza. Afortunadamente para las personas con enfermedad celíaca, es más fácil que nunca encontrar sustituciones seguros para alimentos populares que contienen gluten, incluyendo mezclas para hornear, pan, galletas, galletas y más.

Antojo de un plato abundante de pasta? Buscar productos sin gluten que se hacen de la quinoa, arroz, garbanzo, o harina de maíz en lugar de harina de trigo. fideos de arroz y fideos de frijol mungo son libres de gluten de forma natural también.

Pasteles, galletas y cereales que utilizan harina de almendra o la harina de coco, en lugar de trigo, centeno o cebada, también son aceptables. Otroharina sin gluten opciones incluyen harina de patata, harina de guisante, harina de soja, harina de arrurruz, harina de tapioca, harina de cáñamo, harina de arroz, sorgo harina, y harina de trigo sarraceno.

Cuando es hora de la noche de tacos, el uso de tortillas de maíz o tortillas de arroz integral en lugar de harina queridos.

Si bien hay muchas galletas sin gluten en el mercado, tortas de arroz son también una opción fenomenal cuando usted está buscando un acompañamiento crujiente de queso, puré de garbanzos sin gluten, o la salsa.

Muchas pizzerías hacen versiones libres de gluten de sus tartas, pero si ellos también utilizan harina de trigo en la misma cocina, que es una idea buena para preguntar si existe la posibilidad de contaminación cruzada. También puede hacer su propia pizza en casa con una coliflor o calabaza espagueti corteza.

Y cuando un perezoso llamadas de fin de semana para un lote reconfortante de panqueques, todo lo que tiene que hacer es cambiar la harina de trigo o harina para todo uso con harina de maíz. Como un beneficio adicional, la harina de maíz contiene más proteínas que la harina de saciar tradicional.

Claramente, la dieta de la enfermedad celíaca requiere algunas restricciones estrictas y consideraciones especiales, pero por suerte, un creciente número de restaurantes y fabricantes de alimentos están haciendo un punto para asegurarse de que no son sabrosas alternativas para aquellos que necesitan para evitar el gluten. Cuanto más se puede educa en los ingredientes que contienen gluten, más fácil y efectiva podrás leerlas etiquetas de nutrición para hacer más inteligentes y opciones de compras más seguras.


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