Intolerancia al gluten vs. enfermedad celíaca

Un dietista registrado explica la diferencia entre la intolerancia al gluten / la sensibilidad y la enfermedad celíaca.


Alrededor de 3 millones de personas, o un por ciento de la población de EE. UU., Tenerenfermedad celíaca. Mientras que un número exacto no existe en la cantidad de personas que tienen otros trastornos relacionados con el gluten, esestimado para ser mucho mayor que los que tienen celiac, simplemente porque muchos permanecen sin diagnosticar. Aún así, hay mucha confusión entre las dos condiciones, por lo que consultamos a GABRIELLE MANCELLA, un dietista registrado enSalud de Orlando, Para ayudarnos a comprender mejor las complejidades de cada uno.

¿Qué es la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune que hace que el cuerpo tenga reacciones adversas al gluten, que es una proteína que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno. Si alguien con enfermedad celíaca come gluten, se arriesgan a perjudicar suintestino delgado.

"Cuando las personas que tienen la enfermedad celíaca consumen gluten, el resultado es una reacción en su intestino delgado que puede provocar síntomas como la diarrea, el dolor abdominal, la hinchazón y la pérdida de peso", dice Mascella.

La enfermedad celíaca se diagnostica a través de un simple análisis de sangre. Mascella dice que las personas que tienen la enfermedad autoinmune tendrán niveles más altos de ciertos anticuerpos en su sangre después de comer gluten.

"Estos anticuerpos son producidos por el sistema inmunológico porque visten a los gluten como una amenaza", explica.

Sin embargo, para que este análisis de sangre sea preciso, un individuo debe estar comiendo gluten regularmente. De lo contrario, los anticuerpos no aparecerán.

¿Puedes desarrollar la enfermedad celíaca más tarde en la vida, o estás naciendo con él?

Contrariamente a lo que algunos pueden creer, Materella dice que la enfermedad celíaca puede desarrollarse a cualquier edad. La enfermedad celíaca es hereditaria, por lo que aquellos con un pariente cercano que tiene que tener un riesgo de 1 en 10 de desarrollarlo.

"Es crucial que los adultos tomen la iniciativa en su salud y comiencen a prestar atención a los signos y síntomas de incomodidad, a menudo, la intolerancia al gluten, el celíaco e incluso la intolerancia al láctea tienen síntomas similares y es difícil discernir entre ellos", agrega .

¿Qué tipo de alimentos deben evitar alguien si tienen enfermedad celíaca?

"La forma más rentable y saludable de seguir eldieta libre de gluten es buscar estos grupos de alimentos naturalmente libres de gluten, que incluyen frutas, verduras, aves de corral, mariscos, lácteos, frijoles, legumbres y nueces ", dice Mascella." La hierba pura de trigo y cebada está libre de gluten, pero hay gluten. en las semillas. Si no son cosechados o procesados ​​correctamente, existe un riesgo de contaminación por gluten ".

Los supermercados no son cortos deproductos sin gluten, cualquiera. Sin embargo, no todas las alternativas sin gluten libres son sustituciones saludables. A menudo, el pan sin gluten, por ejemplo, puede ser embalado conVarios aditivos Para imitar la proteína, algunos de los cuales podrían afectar el cuerpo con el tiempo. MANCELLA sugiere poner más énfasis en la incorporación de alimentos que se procesan mínimamente y son naturalmente vacíos de gluten, como los alimentos que se enumeran anteriormente. Otros alimentos que están libres de gluten incluyen arroz, quinua, la mayoría de las avesas, e incluso soja.

"También es importante recordar que 'libre de trigo' no significa necesariamente sin gluten", aclara Mascella. "Como regla general, los productos tradicionales de trigo, como la pasta, el pan, las galletas y otros productos horneados, no están libres de gluten".

No todos los productos que están naturalmente libres de gluten anunciarán claramente que sonsin gluten, lo que hace que sea más importante ser independientemente bien versado en el queLos ingredientes contienen gluten., y que no.

Incluso entonces sigue ahí un área gris de la que los ingredientes pueden contener trazas de gluten. Materella dice que es consciente de los ingredientes, como los copos de maíz y el arroz hinchado, que podrían contener saborizados o extractos de malta y, como resultado, contaminan el ingrediente sin gluten.

"Avena a menudo se recolectan y se procesan con el mismo equipo que se usa para el trigo y, por lo tanto, se contaminan fácilmente, "dice". La investigación indica que la avena pura y no contaminada consumida con moderación a ½ taza de avena laminada seca diariamente, son tolerados por la mayoría de las personas. con enfermedad celíaca ".

En caso de duda, compre avena y productos que contienen avena (como Granola), sin gluten marcados con gluten.

"Las sopas y las salsas son una de las fuentes más grandes de gluten ocultas, ya que muchas compañías usan el trigo como un espesante. Siempre es una buena idea leer la etiqueta de las sopas y salsas pre-preparadas o enlatadas, prestando especial atención a aquellos que Son crema, "dice Mascella.

CiertoTipos de alcohol También contienen gluten. En general, los licores destilados, duros y cidueros están libres de gluten. Las bebidas alcohólicas que contienen cerveza y malta, como el hielo de Smirnoff, contienen gluten.

¿Qué es la intolerancia al gluten? ¿Es esto lo mismo que la sensibilidad al gluten?

"Las personas con sensibilidad a la sensibilidad de trigo no celíacas, síntomas de experiencia similares a las de la enfermedad celíaca, que se resuelven cuando el gluten se elimina de la dieta. Sin embargo, no dicen positivo para la enfermedad celíaca", dice Mascella.

Ella agrega que la investigación actual ha revelado lo que se llama intolerancia al gluten no celíaco, que puede causar dificultad digestiva y gastrointestinal sin desencadenar la respuesta inmune destructiva que existiría alguien con enfermedad celíaca.

"Algunas personas [con la intolerancia] experimentan los síntomas que se encuentran en la enfermedad celíaca, como la mente brumosa, la depresión, el comportamiento del TDAH, el dolor abdominal, el hinchazón, la diarrea, el estreñimiento, los dolores de cabeza, el dolor de los huesos o las articulaciones, y la fatiga crónica cuando tienen gluten. En su dieta, sin embargo, no prueban positivos para la enfermedad celíaca ", dice ella.

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En general, la sensibilidad al gluten no celíaco, la sensibilidad no celíaca de trigo y la intolerancia al gluten no celíaco se refieren a la misma condición. Sin embargo, un equipo de investigadores enCentro Médico de la Universidad de Columbia Descubrí algo en un grupo de personas con sensibilidades a gluten y trigo que podrían distinguir los dos términos.

Anteriormente, se creía que las personas con sensibilidad de trigo no experimentaron daño intestinal en la ingestión del gluten, sino que los resultados deun estudio Publicado en 2016 puede sugerir lo contrario. Los investigadores de Columbia descubrieron que aquellos en el grupo que estaban expuestos al trigo experimentaron un daño de células intestinales.

"Se estima que la población impactada es igual o incluso excede el número de individuos con la enfermedad celíaca, la gran mayoría de los cuales permanecen sin diagnosticar", dice Mascella.

¿Qué sucede cuando alguien con intolerancia al gluten o sensibilidad come gluten?

Mientras que alguien con una intolerancia o una sensibilidad al gluten no experimentará una respuesta inmune al mismo grado que lo haría alguien con enfermedad celíaca, experimentarán algunos problemas de GI debido a la malusión de la proteína.

"Pensamos en la intolerancia al gluten como una enfermedad bastante tolerable, sin embargo, si no podemos metabolizar y digerir completamente los micronutrientes, esto se convierte en un problema de deficiencias de vitaminas y minerales, así como de deficiencias de vitaminas solubles en grasa como consecuencia de un efecto diurético En el sistema digestivo ", dice Mascella.

En otras palabras, el gluten puede inhibir la absorción de otras vitaminas y minerales en aquellos con una sensibilidad o intolerancia.

En resumen, alguien con enfermedad celíaca a menudo experimentará reacciones mucho más adversas que alguien con intolerancia al gluten o sensibilidad. Sin embargo, ninguno de los grupos debe consumir gluten. En caso de duda, hágase probado, nunca puede ser demasiado cauteloso cuando se trata de su salud.


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