Ärzte entdecken eine „minimal invasive Behandlung“, die einen Knieersatz verzögern kann
32 Millionen Amerikaner profitieren von diesem neuen Verfahren.
Knieschmerzen Kann Sie in Ihren Spuren aufhalten, aber eine neue, minimal invasive Behandlung gibt den Patienten Grund, vor Freude zu springen. In weniger als zwei Stunden unter nur einer leichten Sedierung könnte dieser neue Ansatz chronische Knieschmerzen lindern, die durch Arthrose verursacht werden und mehr invasive Knieersatzoperationen, eine Gesundheit von NYU Langone, verzögern Studie Shows.
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Die Knieersatzoperation wird immer häufiger.
Jedes Jahr werden fast 900.000 Amerikaner einer Knieersatzoperation unterzogen, und diese Zahl wird voraussichtlich mit zunehmendem Alter der Bevölkerung steigen, so Cleveland Clinic . Das Verfahren besteht darin, alle oder einige der beschädigten Kniegelenks eines Patienten durch ein künstliches Gelenk aus Metall und Kunststoff zu ersetzen.
Eine der häufigsten Erkrankungen, die eine Knieersatzoperation erfordern 32 Millionen Amerikaner oder rund 10 Prozent der erwachsenen Bevölkerung der USA, obwohl jeder im Laufe der Zeit eine Arthrose entwickeln kann, Menschen, die übergewichtig sind, die Gelenke länger belastet oder in früheren Knieverletzungen einen längeren Risiko haben.
„Osteoarthritis des Knies tritt auf, wenn der Knorpel in Ihrem Kniegelenk Bricht zusammen und führt dazu, dass die Knochen zusammen reiben “, erklärt die Cleveland Clinic weiter.„ Diese Reibung führt zu Schmerzen und Schwellungen in Ihrem Knie, was zu Steifheit führt. “
Eine potenzielle neue Behandlung ist jedoch deutlich weniger invasiv.
In diesem jüngsten Fortschritt, der am 12. August in der angekündigt wurde Journal of Vaskular Interventional Radiology Wissenschaftler konnten die Symptome einer Arthrose durch Reduzierung der Entzündung eindämmen. Sie taten dies, indem sie chemische Perlen durch ein bildgeführtes Kunststoffrohr lieferten, wodurch der Blutfluss auf ausgewählte Arterien am Knie blockierte-ein Verfahren, das als Embolisation der Genikulararterien bekannt ist.
„Wenn sie allmählich zusammenbrechen, sind die Kniegelenke bei Menschen mit Arthrose entzündet, was das Wachstum kleiner Blutgefäße (Angiogenese) und erhöhtem Blutfluss zu Gelenken auslöst“, erklären die Autoren der Studie.
Die Ergebnisse waren beeindruckend. Über 60 Prozent der Probanden - eine Gruppe von 25 Männern und Frauen im Alter von 50 bis 78 Jahren - erlangten ein Jahr nach dem Eingriff signifikante Verbesserungen ihres Schmerzniveaus.
"Unsere Studie zeigt, dass die Embolisation der Genikulararterien eine sichere und wirksame, minimal invasive Behandlung für Personen mit mittelschweren bis schweren symptomatischen Knieschmerzen ist, die mit Arthrose gebunden sind" Ryan Hickey , Md, via Pressemitteilung .
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Die Behandlung könnte auch andere Vorteile bieten.
"Diese Arbeit liefert auch Hinweise darauf, dass die Embolisierung der Genikulararterien mehr als nur Schmerzlinderung bietet und den Erkrankungsprozess selbst modifizieren könnte", fügte Hickey hinzu und bezog sich auf mehrere wichtige Veränderungen im Körper, die die Forscher ein Jahr nach der Operation beobachteten.
Einer von ihnen war ein Rückgang der Menge eines Proteins namens VEGF im Blut um 12 Prozent. Dieses Protein hilft dem Körper, neue Blutgefäße zu wachsen, und frühere Studien haben gezeigt, dass es auch mit Veränderungen des Knies verbunden sein kann, die durch Arthrose verursacht werden.
Obwohl die Forscher auch Umfragen verwendeten, um die Knieschmerzen, die Steifheit und die Funktionalität der Patienten zu bewerten, Betros Taslakian MD, MA, Studieninstallationsforscher und leitender Autor, stellte fest, dass die Verfolgung der VEGF -Werte nach dem Eingriff als Biomarker zur Beurteilung des Erfolgs der Operation dienen könnte.
Ein weiteres Protein namens IL-1RA setzte sich ebenfalls um etwa 15 Prozent zurück und half dabei, die Entzündung im Körper zu verringern.
"Unsere Studienergebnisse zeigen auch, dass die Embolisation der Genikulararterien, wenn sich weitere größere klinische Studien als erfolgreich erweisen können, das Fortschreiten der Arthrose verlangsamen, indem sie signifikante Abnahmen von Signalproteinen, insbesondere vaskulärer Endothelwachstumsfaktor, und ein Jahr nach dem Verfahren, ein Jahr nach dem Verfahren, durch die Beobachtung von signifikanten Abnahmen des Signalproteine verlangsamen können.
Letztendlich könnte diese Intervention dazu beitragen, einen vollständigen Knieersatz bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Arthrose abzuwehren, die nicht auf Erstinternen-Therapien reagierten, wie z. Kortikosteroidinjektionen , flüssige Aspiration und Physiotherapie.
"Dieses Verfahren ist besonders für Patienten geeignet, die entweder nicht bereit für die Knieersatzoperation sind oder für die eine Operation aufgrund von Alter oder anderen Risikofaktoren wie Fettleibigkeit, unkontrolliertem Diabetes oder Herzerkrankungen oder Rauchen nicht eine Option ist", sagte Hickey.
Weitere hilfreiche Interventionen sind die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, die Veränderung Ihrer Gehen, die Konzentration auf Flexibilität und die Stärkung der Muskeln, die das Knie umgeben.
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