医生对减肥药物和死亡风险发出警报
好消息? 这两个问题可能有一个解决方案。
美国最受欢迎的新药类之一 - GLP-1药物,例如 Ozempic ,Wegovy和Zepbough-已经帮助了 12% 美国人减肥或管理2型糖尿病。 但是,这些改变游戏的药物的好处并不止于那里。
除了帮助减脂和稳定血糖外,它们还可以改善心脏,肾脏,肝脏和大脑健康,增强睡眠,减轻炎症和慢性关节疼痛。 综上所述,这些优势可以构成更长的寿命。
但是,GLP-1也有某些风险。 最常见的副作用是胃肠道:一些患者报告发生恶心,呕吐,腹泻和便秘。 根据 哈佛健康出版 ,还有一些与使用GLP-1激动剂有关的“较不常见但更严重的副作用”。 这些包括胰腺炎, 胃轻瘫 ,肠梗阻和胆结石问题。
添加到该列表中 新研究 现在警告医生对这些药物的影响有两个其他“严重关切”,并且都可能增加死亡的风险。
有关的: 医生警告说,像Ozempic这样的药物正在使您“瘦脂肪”。
研究人员担心瘦肌肉损失。
每当一个人突然减轻体重时,他们也有失去瘦肌肉质量的风险。 这不仅会影响力量,流动性和平衡,而且还会影响免疫系统,代谢等。
由于GLP-1药物可以引发快速的体重减轻,因此许多服用他们的人报告肌肉损失和肌肉功能降低。 实际上,与GLP-1药物相关的总体重减轻的40%至50%可能是肌肉损失的结果。
“一些患者从字面上告诉我,他们觉得他们正在服用这些药物时失去肌肉或肌肉正在从他们那里滑走。” Zhenqi Liu ,医学博士,医学教授和弗吉尼亚大学医学院糖尿病的詹姆斯·M·莫斯教授,以及UVA健康前的内分泌和代谢部长 新闻稿 。
刘继续说:“这是一个严重的问题。肌肉,尤其是轴向肌肉,对于姿势,身体机能和整体福祉至关重要。” “失去瘦体重会增加心血管疾病,全因死亡率和生活质量降低的风险。我们需要确保处方这些药物的患者还没有营养不良或肌肉质量低的风险。”
有关的: 药剂师说,这种副作用使大多数人退出Ozempic和Mounjaro 。
他们还警告说,心肺健康可能不会改善。
在研究GLP-1药物的长期影响时,该团队引起了另一个问题,这次是关于药物对心肺适应性的影响(CRF或VO2MAX)的影响。 他们解释说,尽管服用GLP-1药物的人几乎可以肯定会看到其体重减轻,但他们不一定会经历这种特定健康指标的改进标记。
“心肺健康是全因和心血管死亡率风险的有效预测指标,包括肥胖,糖尿病和心力衰竭。” Siddhartha S. Angadi ,博士,UVA运动学系的心血管运动生理学家。
“在我们的小组最近的一项研究中,研究了全球近40万人的死亡率结果,我们发现CRF远远优于预测死亡风险的超重或肥胖状况。事实上,一旦考虑到CRF,体重就无法预测死亡的风险。这是为什么了解这种新的药物的影响如此重要的原因。
他们的担忧如何相互联系:
测量一个人的心脏呼吸系统适应性,可以揭示身体在运动过程中使用氧气的效果,并为心脏,肺,肌肉和血管的功能提供线索。 它是心血管和全因死亡率的有力预测指标。
肥胖症患者通常由于高水平的脂肪和肌肉质量降低,这种疾病被称为肌肉减少性肥胖。 尽管研究人员指出,GLP-1药物改善了心脏功能的几种度量,但CRF并没有改善,因为许多患者的肌肉损失进一步减少。
有关的: Ozempic和Wegovy可能已经在急诊室降落了25,000人 。
如果您要服用GLP-1,这是该怎么办。
为了防止肌肉损失及其影响,专家说,将实力锻炼纳入GLP-1计划很重要。 无论您是选择哑铃,壶铃,健身机还是阻力带,都应每周至少针对所有各种肌肉群。
刘说:“这是一个积极研究的领域,我们希望更好的解决方案即将到来。” “但是就目前而言,必须与患者开处方的GLP-1药物与其医疗保健提供者进行对话,就保留肌肉质量的策略进行对话。”
他总结说:“美国糖尿病协会建议在开始这些药物并促进足够的蛋白质摄入量和在整个治疗过程中促进足够的蛋白质摄入和定期运动之前筛查营养不良和低肌肉质量风险。”