新研究说,您可能不需要每10年进行结肠镜检查,但并非所有医生都同意

专家说,一个特定的群体处于较低的风险,但筛查仍然是关键。


每年,大约有15万美国人 被诊断为结直肠癌 。 虽然统计数据可能很明显,但也标志着 总体案例大幅下降 自1980年代以来,在很大程度上要感谢结肠镜检查和其他筛查工具的广泛采用。

结肠镜检查可以帮助预防结直肠癌 在癌前阶段检测到它 ,疾病控制与预防中心(CDC)解释说。 卫生当局指出:“结肠癌或直肠的癌前息肉(异常生长)几乎总是发展出来。筛查测试可以找到癌前的息肉,因此可以在变成癌症之前将其去除。”

但是,您应该多久进行一次结肠镜检查? 尽管一项新的研究说,某些小组可能不需要每10年进行一次程序,但并非所有医生都同意。 据该领域的两位顶级专家说,请继续阅读以了解为什么结肠镜一如既往地重要。

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三分之二需要结肠镜检查的人是最新的筛查。

doctor consulting elderly patient
工作室浪漫 /快门

自1990年代中期以来,医生建议50岁以上的成年人进行定期结肠镜检查,以筛选结肠癌,息肉和其他异常。 今天,疾病控制与预防中心(CDC)建议每个人 在45至75岁之间 应进行结直肠癌筛查,其中可能包括粪便测试,柔性乙状结肠镜检查和CT结肠造影。

尽管其中许多测试每五年进行一次,但大多数医生说应每10年进行每10年进行结肠镜检查。 但是,根据2018年发表在《期刊》上的研究 癌症流行病学,生物标志物与预防 ,仅考虑50岁以上的美国人中有67%被认为 最新的筛选

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一项新研究说,您可能不需要每10年进行结肠镜检查。

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快门

尽管目前的指南表示您应该计划每10年进行一次结肠镜检查,但2023年1月发表的研究 JAMA内科 表明过去有些发生阴性结肠镜检查的人可能能够 延长筛选之间的时间 AE0FCC31AE342FD3A1346EBB1F342FCB

特别是,在审查了120,098名德国受试者的数据之后,研究作者指出 高级肿瘤 在女性中发现的可能性至少比男性低40%。 他们还发现,在10年内在75岁以下的75岁以下的人中,患病率尤其低。 这导致研究团队得出结论:“年轻的筛查年龄的女性在索引结肠镜检查中没有发现,可能会长时间进行筛查,或者提供较少的侵入性方法,例如粪便测试,同时维持10年间隔的间隔 年龄较大的男人和女人。”

但是,并非所有医生都同意。

doctor consulting patient on phone
Elnur / shutterstock

尽管有研究的发现,一些医生说,在实践中进行任何更改还为时过早,并敦促老年人每10年继续进行每10年的结肠镜检查。

“这项来自德国的大型研究的最重要的信息是,在先前的10年后重复结肠镜检查既不显示癌症也没有息肉。” Xavier Llor ,医学博士,博士,医学总监,预防大肠癌预防计划 耶鲁大学 。 他告诉他说:“这些患者在10年内仍处于晚期息肉和癌症的风险相对较低。从这个意义上讲,这是确认当前批准的准则。” 最好的生活

一些专家提倡更早,更频繁的筛选。

doctor talking and explaining test result and diagnosis to demoralized elderly patient in hospital hallway
iStock

实际上,更频繁的筛查可能是广泛的有益的。 加里·H·霍夫曼 MD,FACS,锡达尔西奈医学中心的外科医生兼副参谋长。 “应该每五年进行一次对某种类型的结肠考试,”医生也是 洛杉矶结肠和直肠外科伙伴 ,告诉 最好的生活 。 “虚拟结肠镜检查(CT扫描)和钡灌肠(X射线)是两种类型的结肠检查,建议每五年进行一次。”

这种频繁的筛查已经被认为是有结直肠癌或结直肠息肉的家族病史以及具有某些健康状况的个人病史的个体中常见的。 其中包括炎症性肠病,例如克罗恩病或溃疡性结肠炎,遗传遗传综合征家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征。

但是,霍夫曼认为,在较低的风险个人中,结肠镜检查不足。 他说:“尽管建议进行一次结肠镜检查,但每10年就会忽略基本的息肉和肿瘤生物学,而结肠镜检查(如其他检查)应每五年进行一次。” “由于我们在行业中所说的那样,由于我们的积极筛查方式,结肠癌的发生率一直在降低。'治愈结直肠癌的最佳方法是预防结直肠癌。'”


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