2 Découvertes de médecine majeures sur votre risque de crise cardiaque
Si vous êtes une femme et prenez des bêta-bloquants, écoutez.
Les statistiques parlent d'elles-mêmes: en moyenne, un Américain meurt d'une maladie cardiovasculaire toutes les 34 secondes rapporte l'American Heart Association (AHA). En outre, l'AHA a observé une augmentation de près de 29% des décès liés à l'AVC entre 2012 et 2022. aspirine Et les bêta-bloquants sont deux des traitements les plus courants pour les patients atteints de crise cardiaque, mais de nouvelles recherches affirment que ces médicaments pourraient en fait augmenter votre risque cardiovasculaire.
EN RAPPORT: Prendre 1 médicament commun pourrait empêcher 100 000 crises cardiaques par an, la recherche révèle la recherche .
Les chercheurs ont peut-être trouvé une alternative à l'aspirine plus sûre pour les patients atteints de crise cardiaque.
Une nouvelle méta-analyse publiée dans la revue Le lancet Déterpine la croyance à long terme que l'aspirine est le médicament le plus approprié pour traiter la maladie coronarienne établie. Les chercheurs affirment plutôt que le clopidogrel est une alternative plus efficace.
Le clopidogrel est une tablette orale qui fonctionne comme un inhibiteur plaquettaire. "Il réduit la chance qu'un caillot de sang nocif se formera en empêchant les plaquettes de se regrouper dans le sang », explique Mayo Clinic. Il est vendu sous la marque Plavix.
Les chercheurs ont spécifiquement étudié le taux de réussite du clopidogrel chez les patients qui avaient déjà subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Ils ont constaté que le clopidogrel réduisait le risque d'une future crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou mortalité à l'origine cardiovasculaire 14% . De plus, ils ont observé Pas de risque accru de saignement majeur , qui est un risque connu du médicament.
"À notre connaissance, la monothérapie du clopidogrel est le seul traitement anti-plaquettes qui a toujours démontré une plus grande efficacité que l'aspirine sans compromettre la sécurité", ont écrit les auteurs.
Leur analyse des données a examiné sept essais randomisés impliquant 28, 982 individus; 14 507 ont pris du clopidogrel et 14 475 ont utilisé de l'aspirine. Après une période d'observation de cinq ans, les patients atteints de clopidogrel étaient moins susceptibles de subir un événement cardiovasculaire majeur par rapport aux patients atteints d'aspirine.
«Ces résultats soutiennent la considération du clopidogrel comme stratégie anti-plaquette à long terme préférée au lieu de l'aspirine chez les patients atteints d'une maladie coronarienne établie», ont écrit les auteurs.
EN RAPPORT: Les médecins avertissent que les médicaments communs peuvent être liés au risque de démence .
Des recherches supplémentaires ont révélé que les bêta-bloquants peuvent augmenter les chances d'une femme d'une deuxième crise cardiaque.
Est-il sûr que les femmes prennent des bêta-bloquants après avoir subi une crise cardiaque? Peut-être pas, selon une nouvelle étude publiée dans le European Heart Journal . L'étude a examiné les patients atteints de crise cardiaque ayant des dommages cardiaques mineurs, dont certains ont été prescrits par des bêta-bloquants pour un traitement.
«Les bêta-bloquants travaillent bloquer les récepteurs bêta . Cette action empêche [les hormones de stress] l'épinéphrine et la noradrénaline de se lier à ces récepteurs et inhibe ainsi leur action à l'intérieur des cellules. Cela, à son tour, réduit le stress sur le cœur, ralentit la fréquence cardiaque et abaisse la pression artérielle », explique Harvard Health.
L'équipe de recherche a découvert que les femmes prenant des bêta-bloquants étaient plus susceptibles de subir une deuxième crise cardiaque et d'être hospitalisées pour insuffisance cardiaque, par rapport à leurs pairs qui n'utilisaient pas les bêta-bloquants. De plus, la mortalité à l'origine cardiovasculaire était trois fois plus élevée chez les patients bêta-bloquants.
«Ces résultats remodeleront toutes les lignes directrices cliniques internationales sur l'utilisation des bêta-bloquants chez les hommes et les femmes et devraient déclencher une approche sexuelle et spécifique au sexe pour les maladies cardiovasculaires», auteur de l'étude senior Valentin Fuster , PhD, président du mont Sinai Fuster Heart Hospital à New York et directeur général du National Center for Cardiovascular Investigation à Madrid, a déclaré CNN .
Auteur d'étude Borja ibáñez , PhD, a appelé l'étude «significative», notant que cet essai clinique a étudié la plus grande population de femmes qui prennent des bêta-bloquants après une crise cardiaque.
Une fraction d'éjection ventriculaire gauche inférieure à 40% est un indicateur d'insuffisance cardiaque potentielle, tandis que les niveaux de fraction supérieurs à 50% sont considérés comme «normaux». Comme l'explique CNN, «la fraction d'éjection est une façon de mesurer la façon dont le côté gauche du cœur pompe du sang oxygéné dans tout le corps.» Les patients atteints de crise cardiaque dans la première catégorie sont souvent recommandés comme le meilleur traitement.
Les stents et les anticoagulants peuvent également aider à freiner ces cotes, bien que de nombreux médecins utilisent toujours des bêta-bloquants comme se replie.
"Pourtant, à l'heure actuelle, environ 80% des patients aux États-Unis, en Europe et en Asie sont traités avec des bêta-bloquants parce que les directives médicales les recommandent toujours", a déclaré Ibáñez. "Bien que nous testons souvent de nouveaux médicaments, il est beaucoup moins courant de remettre en question rigoureusement le besoin continu de traitements plus âgés."
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