L'exercice a-t-il contribué à réduire la dépression?

Il y avait une publication BMJ qui a été publiée le 6 juin qui a invité plusieurs titres qui ont suggéré que "l'exercice n'aide pas la dépression". Mais désherbant


Il y avait une publication BMJ qui a été publiée le 6 juin qui a invité plusieurs titres qui ont suggéré que "l'exercice n'aide pas la dépression". Mais désherber les couvertures détaillées et détaillées de l'étude à une morsure sonore conviviale a entraîné un risque de mauvaise idée. En fait, les chercheurs n'ont même pas fait le test d'exercice sur les personnes atteintes de dépression.

Critiques mitigées

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Cet article révélera ce que tous les chercheurs ont fait, les tests qu'ils ont couru et l'examen croissant dont ils sont confrontés après. Cela prouve également le besoin crucial d'une recherche à faire avec plus de profondeur. Il y a cependant été un certain nombre d'experts et de médecins qui suggèrent que l'exercice aide les personnes souffrant de dépression, qui sont également victimes d'obésité, de maladie cardiovasculaire ou de diabète.

Qu'ont fait les chercheurs?

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Les chercheurs de la BMJ étudient des universités de Bristol, Exeter et le Collège de médecine et de la dentisterie de la péninsule. Ils devaient découvrir si l'ajout d'une tâche / un défi physique avec les "soins habituels" que les patients atteints de dépression traversent leurs médecins généralistes (GPS) au Royaume-Uni pourraient peut-être réduire les symptômes qu'ils ont ou non.

BANDE DE ROULEMENT

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Cette intervention, la bande de roulement (traitement de la dépression avec activité physique), est en réalité basée sur une théorie et offre un facilitateur formé qui aide ensuite à «soutenir et encourager individuellement à participer à l'activité physique», disons aux chercheurs. Ce type de recherche profite aux prestataires de soins de santé pour prendre des décisions concernant le type de services qui seraient le mieux dans les soins primaires.

Leur objectif principal

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Les responsables des chercheurs espéraient tester la marche à suivre car, même s'il existe des preuves suggérer que des exercices sont avantageux pour les personnes ayant une dépression, elle provient généralement de petites études légères qui examinent des programmes que le service de santé national (NHS) peut ne pas trouver pratique à livrer.

Facilités de la bande de roulement

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La bande de roulement a été conçue pour "améliorer l'adhésion à long terme de l'activité physique" et une caractéristique clé garantit que les patients sélectionnent des activités de leur choix, traitent de leurs besoins spécifiques et des activités qu'ils peuvent exécuter dans leur propre environnement. Les patients reçoivent ensuite une réunion de trois fois pour faire face à leur facilitateur. Cette personne est formée à des techniques interactives de motivation avec jusqu'à 10 appels téléphoniques.

L'intervention

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Dans l'étude BMJ, cette intervention a poursuivi entre 6 et 8 mois, où des facilitateurs étaient pratiques pendant 4 mois. Il comprenait 361 patients adultes âgés de 18 à 69 ans ayant reçu un diagnostic de dépression dans plusieurs centres différents au Royaume-Uni. Un groupe a obtenu les soins habituels et l'autre groupe a reçu le soin habituel de la marche. Ils ont été suivis pendant 12 mois.




La procédure

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Les données d'exercice ont été tirées de l'activité physique que les participants ont noté dans leurs journaux. Certains d'entre eux avaient des accéléromètres qui ont prouvé la fiabilité et la précision de ces entrées. Les "soins habituels" se traduisent par obtenir des instructions du GP pour leur dépression. Les soins primaires comprenaient des conseils, de l'utilisation d'antidépresseurs et de «exercice sur ordonnance».

Caractéristiques distinctives

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Donc, une caractéristique distinctive de ce travail de recherche, c'est que tous les patients avaient la liberté d'adopter des exercices prescrits où certains ont été encouragés. Une autre caractéristique était que l'étude ne pesait pas l'efficacité de l'encouragement de l'exercice avec les autres formes de traitement tels que des conseils et des médicaments, il a été cousu comme une adjonction à celles-ci.

Leur explication

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Les récentes directives gouvernementales au Royaume-Uni ont conseillé aux adultes de faire 150 minutes d'activité physique modérée ou vigoureuse chaque semaine, où les chercheurs donnent une explication: «L'aspiration était pour les participants [dans le groupe de la bande de roulement] de se livrer à une activité modérée ou vigoureuse. Pendant 150 minutes par semaine dans des combats d'au moins 10 minutes, mais si cela semblait irréaliste, le facilitateur a encouragé toute augmentation de l'activité physique, quelle que soit l'intensité. "

Qu'ont-ils trouvé?

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Eh bien, ce que les chercheurs ont découvert que les participants du groupe d'intervention de la bande de roulement ne gagnent pas beaucoup par rapport à ceux qui ont obtenu les soins habituels. Par exemple, il n'y avait "aucune preuve que les participants offraient l'intervention de l'activité physique ont signalé une amélioration de l'humeur par le point de suivi de quatre mois par rapport à ceux du groupe de soins habituel". En outre, ils ont trouvé: "Il n'y avait aucune preuve que le groupe d'intervention a signalé un changement d'humeur par les points de suivi huit et 12 mois".

Dernières pensées

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Il n'y avait absolument aucune preuve que l'utilisation antidépressive réduite dans le groupe de sculpture variait du groupe de soins habituels uniquement. Pour conclure leurs conclusions, les chercheurs avaient une chose à dire:
"L'ajout d'une intervention de l'activité physique facilitée aux soins habituels n'a pas amélioré le résultat de la dépression ni réduire l'utilisation d'antidépresseurs par rapport aux soins habituels."

Leurs conclusions

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Ce que les responsables de la recherche ont trouvé, c'est que les personnes impliquées dans le groupe de la bande de roulement ont signalé plus d'activité physique dans la période de suivi. Il a montré qu'ils continuaient cela même après avoir arrêté leurs interactions avec le facilitateur. La note de conclusion était que ce n'était pas "inutile" pour la dépression, contrairement aux titres. Leurs résultats pourraient toutefois être utiles pour les solutions de soins de santé dans les services de soins primaires.




Déclaration de presse

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Le principal auteur Melanie Chalder, de l'École de médecine sociale et communautaire de l'Université de Bristol, a publié une déclaration à la presse: «De nombreuses études ont signalé les effets positifs de l'activité physique pour les personnes souffrant de dépression, mais notre intervention n'était pas une stratégie efficace pour réduire les symptômes. Toutefois, il est important de noter que l'activité physique accrue est bénéfique pour les personnes ayant d'autres conditions médicales telles que l'obésité, le diabète et les maladies cardiovasculaires et, bien entendu, ces conditions peuvent affecter les personnes atteintes de dépression. " Le prochain plan est de voir si la bande de roulement aide à d'autres conditions.

Que se passe-t-il maintenant?

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L'Institut national de la santé et de l'excellence clinique (Nice) est chargé de fixer les lignes directrices du gouvernement. La dernière fois que cela a été révisé a été révisé tout le chemin en 2009 avec des suggestions selon lesquelles les patients présentant une dépression légère à modérée doivent toujours être donnés à des programmes d'activité physique basés sur des groupes, qui est également soutenu par un facilitateur compétent, "guidé par la préférence de la personne", composé de "typiquement de trois sessions par semaine de durée modérée (45 minutes à 1 heure) de plus de 10 à 14 semaines".

Autres groupes et vues

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Seul le temps indiquera si l'étude de la BMJ entraînera un changement de ces directives. Un commentaire effectué par l'article du NHS Choix de Bazian a prouvé que ce ne serait pas. Un autre groupe qui analyse les plans de soins de santé a publié une déclaration: «Cette étude a évalué un seul type d'intervention d'exercice qui impliquait de faciliter des niveaux d'activité supérieurs. Par conséquent, cette étude ne nous dit pas si d'autres types de programmes de soutien ou d'exercice peuvent avoir un effet positif sur la dépression. "

Défis

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Ils suggèrent que l'étude pourrait être utile au personnel de la NHS à la recherche d'interventions pouvant profiter aux patients de la maladie. Il existe de nombreux points qui suggèrent que ces conclusions auraient besoin de modifier les directives telles qu'elles sont maintenant obsolètes. Par exemple, en 2009, une revue de Cochrane a conclu que les découvertes que les découvertes étaient faibles et plus non favorables à la notion que le traitement de la dépression peut être utilisé par l'exercice.

Quelques autres critiques

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D'autres critiques ont également affirmé que les lignes directrices doivent être modifiées et que l'effet de l'exercice doit être étudié un peu plus pour prendre une décision concrète sur ses effets. Leurs préoccupations ont été produites par le document néerlandais imprimé dans la santé publique de la BMC en janvier, suggérant qu'il est nécessaire de voir l'effet à long terme. Les auteurs ont répondu en disant: il s'agissait d'un "premier procès de haute qualité contrôlé randomisé bien réalisé dans l'effet de l'exercice aérobique sur la dépression".

La nécessité d'une recherche plus

Image result for research Ils expriment également un intérêt pour étudier l'effet des exercices aérobiques tels que la marche rapide et le jogging pour voir ce qui arrive à la dépression et à d'autres conditions qui y sont liées comme syndrome métabolique. De plus, des exercices sont bon marché et n'ont généralement pas d'effets secondaires et "la capacité introspective nécessaire à la plupart des psychothérapies" affirme les auteurs. Il ne serait pas si faux de dire que ces découvertes poussent à la nécessité d'une recherche plus approfondie concernant l'exercice et la dépression.




Et entre-temps?

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Même avec beaucoup de personnes nies, il existe plusieurs experts et médecins qui concluent et soutiennent le fait que l'exercice aide réellement à traiter la dépression. Par exemple, en Amérique, l'Institut d'amélioration des systèmes cliniques (ICSI), dans leurs dernières découvertes et travaux de recherche sur les adultes présentant des cas graves de dépression ont révélé que "l'activité physique et l'engagement actif des patients sont également utiles pour assouplir les symptômes de la dépression majeure".

Différents points de vue

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Journal of Family Pratings Article en 2010 Réclamations "Fournir des réponses fondées sur des preuves du réseau des demandes de renseignements des médecins de famille", ajoutant que "l'exercice à lui seul réduit les symptômes de dépression perçus par le patient aussi efficacement que la thérapie comportementale cognitive". À Victoria, en Australie, les autorités sanitaires prétendent que l'exercice aide à libérer Serotonine Plus renforce l'estime de soi ainsi que le patient occupe un rôle actif dans ses progrès. Cela conduit en fin de compte à une vie sociale saine et positive.

Avantages de l'exercice

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L'exercice aide également à réduire le dépassement et le stress car nous n'avons pas le temps de penser trop tout en restant actif, améliorant la forme cardiovasculaire, contribue à maintenir un poids sain et à réduire le cholestérol et la pression artérielle. NHS Choices Site Web écrit "L'exercice peut aider les gens à se remettre de la dépression et à les empêcher de devenir déprimé en premier lieu", affirmant que l'exercice est "particulièrement utile pour les personnes atteintes de dépression légère".

Façons d'améliorer le stress mental

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Ils ont suggéré qu'il faut passer 150 minutes d'activité modérément intense chaque semaine, intensifiant lentement l'intensité que vous allez. Une simple promenade de 15 minutes pourrait également aider à réduire le stress. Un bon moyen pour les personnes souffrant de dépression pour s'améliorer est de participer à des sports d'équipe, d'assister à des cours dans un centre sportif ou d'une salle de sport, ou d'être actif dans leur vie quotidienne. "Tout ce qui vous met au démarrage du canapé et de bouger est un exercice qui peut aider à améliorer votre humeur", a déclaré la clinique Mayo aux États-Unis.





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