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Vier Wochen nach San Diego Pädiatrischen Krankenschwester Jennifer Minhas sank krankCOVID-19 Der letzte März hatte ihr Husten und Fieber gelöst, aber neue Symptome waren entstanden: Brustschmerzen, eine erhöhte Herzfrequenz und Ermüdung. Ihr primärer Pflegearzt sagte ihr, dass sie nur ängstlich war, und dass keiner ihrer anderen Covid-Patienten diese Probleme hatte. "Das war nicht das, was ich hören musste", sagte Minhas.

Manchmal war sie zu erschöpft, um den Kopf aufzuhalten. "Ich war seit Monaten eine Art Zombie, shufhing in der Lage, nicht viel von irgendetwas zu tun."

Der klinische Begriff für die Abflachungsermüdung Minhas beschreibt "Post-üzliches Malaise". Es ist ein häufiges Symptom bei Patienten, die sich nicht von Covid erholt haben. Es ist auch in Übereinstimmung mit einem Standardmerkmal einer anderen chronischen Erkrankung: myalgische Enzephalomyelitis, auch als chronisches Ermüdungssyndrom oder ME / CFS bekannt.Lesen Sie weiter, und um Ihre Gesundheit und die Gesundheit anderer zu gewährleisten, verpassen Sie diese nicht Sicherliche Zeichen, die Sie bereits Coronavirus hatten.

ME / CFS-Patienten und lange Covid-Patienten melden auch den Brain Nebel

ME / CFS-Patienten melden auch kognitive Beeinträchtigung - "Brain Nebel" - und orthostatische Intoleranz, in der aufrecht stehend ist, erzeugt eine Rennherzquote und eine Lighthedness. Minhas hat diese Symptome erlebt, wie viele andere "lange Spediteure", die Zehntausenden vonPost-Covid Patienten, die sich nicht erholt haben.

Der Prozentsatz von COVID-Patienten, die lange Schüpfer werden, ist schwer zu stechen - teilweise, da viele frühe Covid-Patienten nicht rechtzeitig getestet wurden, um das Virus zu erkennen. Aber "lange Covid" ist möglicherweise ein enormes Problem.Eine aktuelle Studie. Von 1.733 Covid-Patienten in Wuhan, China, fanden drei Viertel von ihnen noch sechs Monate, nachdem sie aus dem Krankenhaus freigelassen wurden.

Ab Januar hatten Ärzte in den Vereinigten Staaten mehr als 21 Millionen Fälle von Covid dokumentiert. "Wenn nur 5 Prozent anhaltende Symptome entwickeln, '' - ca. 1 Million Fälle -" und wenn die meisten von denen mit Symptomen ME / CFS haben, würden wir die Anzahl der Amerikaner in den nächsten zwei Jahren, die an ME / CFs leiden, verdoppeln, "Harvard" Ärztlicher Schulprofessor Dr.Anthony Komaroff. schrieb kürzlich in den Harvard Health Brief.

Die Ursache von ME / CFS ist unbekannt, aber mehrere Studien haben festgestellt, dass es akute Infektionen mit Viren folgt - alles aus der "spanischen" Grippe von 1918 bis Ebola. "Ein bestimmter Prozentsatz der Menschen erholt sich nicht, sagteLeonard Jason, ein Forscher in Depaul Universität.

Wissenschaftler versuchen, die Mechanismen der Krankheit herauszufinden, und warum es sich in bestimmten Menschen entwickelt und nicht andere. LautZentren für Krankheitssteuerung und Prävention, ME / CFS teilt bestimmte Eigenschaften mit Autoimmunerkrankungen, in denen das Immunsystem gesundes Gewebe im Körper angreift. Mehrfachstudien sind im Gange, um diese und andere mögliche Ursachen zu erkunden.

Ärzte, die sich auf die Behandlung von ME / CFS spezialisieren, beginnen, an long-covid-Patienten zu schwenken. DR.Peter Rowe, Wessen Klinik bei Johns Hopkins ist einer der führenden Zentren des Landes für mich, hat bisher vier langen Spediteure in seiner Praxis gesehen. "Alle treffen die Kriterien für mich / CFS", sagte er.

Trotz jahrelanger Forschung gibt es keinen Biomarker für mich / CFS, daher sind Blutversuche als diagnostisches Werkzeug unwirksam. Rowes-Ansatz ist, auseinander zu necken, welche Symptome identifizierbare Ursachen und Behandlungen aufweisen und diese ansprechen. Ein Beispiel: Ein 15-jähriger Jungewege, der für mich behandelt / CFS war so krank, dass sogar ein paar Stunden am Tag aufrecht war, erschöpft ihn und machte Schularbeit praktisch unmöglich. Die Herzfrequenz des Jungen beim Liegen war 63; Als er aufstand, erhob sich auf 113. Dieser Effekt ist als posturales orthostatisches Tachykardien-Syndrom oder Töpfe bekannt.

Rowe wusste von Interviews mit der Mutter des Jungen, dass er einen außergewöhnlichen Appetit für Salz hatte. So sehr, dass er einen Shaker an seinem Bett hielt und das Salz regelmäßig auf seine Hand streuen würde, und leckte es ab.

Rowe hat Hypothese, dass er sich mit einem Natriumrückhalteproblem befasste. Um es entgegenzuwirken, verschrieben er das Steroid-Fludrokortison, das die Natriumresorption in den Nieren fördert. Drei Wochen später hatte sich der Junge so dramatisch erholt, er half einem Nachbarn mit einem Landschaftsgestaltung, und drückte Felsen in einer Schubkarre. "Er war ein anderes Kind", sagte Rowe.

Eine solche Behandlung wäre in einem typischen Fall nicht anwendbar, sagte Rowe, "aber er betont das Potenzial für Patienten, eine wesentliche Verbesserung ihrer CFS-Symptome zu erhalten, wenn wir die orthostatische Intoleranz ansprechen."

Beginnend in den 1980er Jahren verzeichneten viele Ärzte, die Mich / CFS behandeln, eine Kombination aus kognitiver Verhaltenstherapie und einem Übungsregime basierend auf einemjetzt diskreditierte Behauptungdass die Krankheit keinen biomedizinischen Ursprung hatte. Dieser Ansatz hat sich als unwirksam erwiesen - Patienten wurden nach dem Drücken ihrer körperlichen Grenzen oft nachweislich schlechter. Es truedierte auch zu einem Glauben in der medizinischen Einrichtung, den Meh / CFS in Ihrem Kopf war, eine Erzählung, die hatweitgehend widerlegt.

"ME / CFS war nie ein meistverhaltener Problem, obwohl es so geworfen wurde", sagte Rowe.

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Antworten für alle sind bisher Angst

Die Antworten sind langsam anzunehmen, aber die Einstellung über die Krankheit beginnen sich zu ändern. Befürworter der Patienten zeigen auf ein Jahr 2015Bericht vom Institut für Medizin Das nannte mich / CFS "eine ernsthafte, chronische, komplexe, systemische Krankheit" und anerkannt, dass viele Ärzte schlecht ausgebildet sind, um sie zu identifizieren und zu behandeln. DieCDC sagt Bis zu 90% der geschätzten 1 Million US-Patienten mit ME / CFS können nicht diagnostiziert oder falsch diagnostiziert werden.

Das Problem wird durch eine Reluktanz, die Patienten, deren Krankheiten nicht leicht diagnostiziert werden, verschärft, um die Gesundheitsabdeckung zu bieten, deren Krankheiten nicht leicht diagnostiziert werdenJoe dumit, ein medizinischer Anthropologe an der University of California-Davis. "Patienten zu machen, beweisen, dass sie nicht nur leiden, sondern unter einer dokumentierten Krankheit leiden, spart Geld. Also mache ich mir Sorgen um die Art und Weise, wie Covid lange Spediteure als Zahlen behandelt werden." Die beste Behandlung in vielen Fällen kann in vielen Fällen ausruhen oder reduziert werden, was in eine Form der Behinderungsabdeckung bedeutet ", sagte er.

Da lange, da lange, aber in der Regel unmittelbar nach einer anspruchsvollen viralen Infektion erkranken, werden sie vielleicht nicht ungebildet sein, sagte Rowe, sagte Rowe - schließlich beginnt ihre Krankheit "als" echte "Krankheit".

Langlern können auch die Forscher helfen, den Beginn der Erkrankung besser zu verstehen, weil sie untersucht werden, da ihre Symptome auftauchen, während die Patienten mit den Symptomen oft nicht gesehen werden, bis sie seit zwei oder mehr Jahren krank waren, sagte er.

"Es gibt keine Frage, dass diese legitimiert, in vielerlei Hinsicht die Erfahrung von Menschen mit mir / CFS, die das Gefühl haben, dass sie nicht geglaubt haben", sagte Depauls Jason.

Im Juli der Non-ProfitLöse mich / cfs startete eine Initiative, die darauf abzielte, Ähnlichkeiten zwischen langen Schügeln und Patienten mit ME / CFS zu verstehen. Sie haben Sie + Me und von den nationalen Gesundheitseinrichtungen unterschrieben, es enthält eine App, mit der Registranten ihre Symptome und ihre Auswirkungen im Laufe der Zeit aufzeichnen können.

Solche Anstrengungen können die Tendenz der Ärzte weiter verringern, um Beschwerden der Patienten von Symptomen zu ignorieren, die nicht offensichtliche Ursache haben, sagte Lauren Nichols, 32, ein langer Schlepper mit einer langen Elendliste - alles von schweren gastrointestinalen Problemen bis zu Schindeln in der Linken Auge.

"Ich war einer der Menschen, die fälschlicherweise glaubten, dass, wenn Sie die Krankheit nicht sehen können, die es psychosomatisch ist", sagte Nichols, der hilft, dies zu verwaltenKörperpolitik, eine Supportgruppe Für langkündige Patienten, die mit der ME / CFS-Community gemeinsame Ursache gefunden haben.

"Jetzt lebe ich es", sagte sie. "Wenn ich eine Nachricht für Ärzte habe, ist es" Glauben Sie Ihren Patienten ".Was selbst: Um diese Pandemie an deinem gesündesten durchzukommen, verpassen Sie diese nicht35 Orte, an denen Sie am wahrscheinlichsten Covid fangen.

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