医生说,大多数65岁以上的妇女不需要子宫颈抹片检查 - 司司机说其他
90%的宫颈癌病例是由HPV引起的,HPV在老年女性中正在增加。
例行的子宫颈抹片何时变得不那么常规? 研究表明 与20多岁的女性相比,这种宫颈癌(首次通过子宫颈抹片检查首次检测到70至79岁的女性)的患病率更高。 据估计,有20%的病例发生在65岁及以上的妇女中。 这些统计数据足以安排子宫颈抹片检查 - 然而,许多医生说,超过65岁的女性不需要她们。 令人困惑,所以让我们分解。
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子宫颈抹片检查如何检测宫颈癌?
当“子宫颈表面形成癌组织”时,会发生宫颈癌。 克利夫兰诊所 。 宫颈癌有两种主要种类:鳞状细胞癌(占病例的80-90%)和腺癌(少得多,只有10-20%的病例)。 两种类型的组合也有可能。
克利夫兰诊所估计,美国14,000名成年人每年被诊断出患有宫颈癌。 宫颈癌的早期迹象可能包括:
- 水性/血腥的阴道排放,有恶臭
- 异常出血
- 痛苦的性
在更高级的病例(即,如果癌细胞开始攻击附近的组织和器官),患者可能会遇到:
- 排尿困难
- 腹泻
- 疲劳
- 减肥
- 倒退
- 腿肿
- 骨盆/腹痛
在子宫颈抹片检查中,您的医生将从子宫颈收集细胞,并将被发送到宫颈癌和癌前病变测试的实验室。 克利夫兰诊所说:“获得子宫颈抹片检查和实践安全性是您可以采取的最重要的步骤,以帮助预防宫颈癌。”
因为,你知道 HPV最多可导致所有宫颈癌的90% ?
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新的研究表明,超过65岁的女性患宫颈癌的风险更大。
根据克利夫兰诊所的说法,有100多种不同的HPV菌株,其中十二个与宫颈癌有关。
实际上,一项发表在《期刊》上的新研究 妇科和妇产科临床医学 发现65岁以上的妇女是 更有可能 比64岁及以下的女性测试HPV阳性。
观察性研究检查了超过210万个宫颈癌筛查记录。 将患者分为两个年龄组:65岁及65岁以下的患者。从那里,研究人员比较了Pap涂片结果,以查看哪个年龄组“承担更高的宫颈癌负担”。
他们发现的是:
- 65组及以上的组患有高危HPV感染和异常细胞的患病率更高。
- 年龄较大的年龄组中有14%的HPV呈阳性,而年龄较大的年龄段的8%。
- 这65岁及以上的人更有可能被诊断出患有多种类型的HPV。
- 与年轻同龄人相比,他们在筛查中还显示出更多的细胞异常。
研究表明,“女性(65岁及以上)是宫颈癌发病率和死亡率的高风险群体”。
这些作者写道:“大多数指南都建议停止对有足够的初级筛查且没有高风险因素的人进行筛查,尤其是对65岁以下的女性。” “但是,有65岁以上的人的情况有所不同。
即使所有这些研究都可以使用,一些医生仍然说,许多超过65岁的女性不需要子宫颈抹片检查,包括那些在 疾病控制与预防中心 (CDC)。
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我应该多久得到一次子宫颈抹片检查?
在全球范围内,宫颈癌是影响女性的第四大癌症。 世界卫生组织(WHO) 报告 在2022年,大约有66万例宫颈癌病例,其中一半以上以死亡告终。 此外,艾滋病毒(人类免疫缺陷病毒)患宫颈癌的风险高六倍。
好消息是,如果宫颈癌很早就可以治疗。 但是,只有常规的PAP测试才能早期检测。 这是非常令人困惑的,因为65岁以上女性的宫颈癌发生率正在上升,但是医生经常告诉这个年龄段,常规的子宫颈抹片检查不需要。
美国预防服务工作队(USPSTF)建议妇女获得常规的子宫颈抹片检查 每三年一次 ,从21岁开始。但是,如果您有异常测试结果的病史,您的医生可能会建议进行更频繁的筛查。
一旦您达到65岁,您的医生可能会说不需要常规的宫颈筛查。 该规则的一些警告可能是:
- 你有艾滋病毒
- 您是免疫功能低下的
- 最近的子宫颈抹片检查或活检异常复发
- 您以前被诊断出患有宫颈癌
- 您有宫颈癌家族史
除了指南,您必须引起医生注意的任何健康问题。 请记住,预防是关键,您有选择。
克利夫兰诊所说:“ PAP测试可以在癌前细胞变成癌症之前检测到癌细胞的变化。如果您要接受常规的PAP测试,则不太可能会注意到宫颈癌。”