Ang ehersisyo ba ay nagbabawas ng depresyon?

Nagkaroon ng isang publication ng BMJ na dumating sa ika-6 ng Hunyo na nag-udyok ng ilang mga headline na nagmungkahi na "ang ehersisyo ay hindi makakatulong sa depresyon". Ngunit weeding out th.


Nagkaroon ng isang publication ng BMJ na dumating sa ika-6 ng Hunyo na nag-udyok ng ilang mga headline na nagmungkahi na "ang ehersisyo ay hindi makakatulong sa depresyon". Ngunit ang pagtanggal ng partikular na pag-aaral, ang mga detalyadong coverings sa isang media-friendly na kagat ng tunog ay nagresulta sa panganib ng mga taong nakakakuha ng maling ideya. Ang mga mananaliksik, sa katunayan, ay hindi kahit na ang pagsubok ng ehersisyo sa mga taong may depresyon.

Mixed reviews.

Image result for depression

Ang artikulong ito ay magbubunyag kung ano ang ginawa ng lahat ng mga mananaliksik, ang mga pagsubok na kanilang pinatakbo at ang pagtaas ng pagsusuri na kanilang nahaharap pagkatapos. Pinatutunayan din nito ang napakahalagang pangangailangan para sa isang pananaliksik na gagawin nang mas malalim. Gayunman, may ilang mga eksperto at doktor na nagpapahiwatig na ang ehersisyo ay tumutulong sa mga taong may depresyon, na biktima din ng labis na katabaan, sakit sa cardiovascular o diyabetis.

Ano ang ginawa ng mga mananaliksik?

Image result for exercise

Ang mga mananaliksik sa pag-aaral ng BMJ ay mula sa mga unibersidad ng Bristol, Exeter at ang Peninsula College of Medicine at Dentistry. Dapat nilang alisan ng takip kung ang pagdaragdag ng pisikal na gawain / hamon sa "karaniwang pangangalaga" na ang mga pasyente na may depresyon ay nakukuha sa kanilang mga pangkalahatang practitioner (GPS) sa UK, maaaring mabawasan ang mga sintomas na mayroon sila o hindi.

Tread.

Image result for exercise

Ang interbensyong ito, pagtapak (paggamot ng depresyon sa pisikal na aktibidad), ay talagang nakabatay sa isang teorya, at nag-aalok ng isang sinanay na facilitator na pagkatapos ay tumutulong sa "indibidwal na pinasadya na suporta at paghihikayat upang makisali sa pisikal na aktibidad", sabihin ang mga mananaliksik. Ang ganitong uri ng pananaliksik benepisyo healthcare provider upang makabuo ng mga desisyon tungkol sa mga uri ng mga serbisyo na magiging pinakamahusay sa pangunahing pangangalaga.

Ang kanilang pangunahing layunin

Image result for exercise

Ang mga tao na namamahala sa mga mananaliksik ay umaasa na subukan ang pagtapak dahil kahit na may patunay na imungkahi ang ehersisyo ay kapaki-pakinabang sa mga taong may depresyon, kadalasan ay mula sa maliliit, malumanay na pag-aaral na hindi mahanap ang mga programa na hindi mahanap ng National Health Service (NHS) praktikal na maghatid.

Tread facilitators.

Related image

Ang pagtapak ay ginawa upang "mapabuti ang pang-matagalang pagsunod sa pisikal na aktibidad", at ang isang pangunahing tampok ay tinitiyak ang mga pasyente na pumili ng mga aktibidad na kanilang pinili, na nakatakda sa kanilang mga partikular na pangangailangan at mga aktibidad na maaari nilang isagawa sa kanilang sariling mga kapaligiran. Ang mga pasyente ay nakakakuha ng tatlong beses na mukha upang harapin ang pagpupulong sa kanilang facilitator. Ang taong ito ay sinanay sa motivational interactive na mga diskarte na may hanggang sa 10 mga tawag sa telepono.

Ang interbensyon

Image result for depression
Sa pag-aaral ng BMJ, ang interbensyong ito ay nagpunta sa loob ng 6 hanggang 8 buwan, kung saan ang mga facilitator ay mga hands-on para sa 4 na buwan. Kasama dito ang 361 mga pasyenteng may edad na 18-69 na nasuri na may depresyon sa maraming iba't ibang mga sentro sa UK. Nakuha ng isang grupo ang karaniwang pangangalaga, at ang iba pang grupo ay binigyan ng karaniwang pag-aalaga at pagtapak. Sila ay sinusubaybayan para sa 12 buwan.




Ang pamamaraan

Image result for exercise

Ang data ng ehersisyo ay kinuha mula sa pisikal na aktibidad na nabanggit ng mga kalahok sa kanilang mga diaries. Ang ilan sa kanila ay nasa accelerometers na nagpatunay ng pagiging maaasahan at katumpakan ng mga entry na ito. Ang "karaniwang pangangalaga" ay isinasalin sa kanila na nakakakuha ng mga tagubilin mula sa GP para sa kanilang depresyon. Kasama sa pangunahing pangangalaga ang pagpapayo, paggamit ng mga antidepressant, at "ehersisyo sa reseta".

Tangi ang mga tampok

Related image

Kaya ang isang natatanging katangian ng gawaing pananaliksik na ito ay ang lahat ng mga pasyente ay may kalayaan na kumuha ng iniresetang ehersisyo kung saan ang ilan ay binigyan ng pampatibay-loob. Ang isa pang tampok ay ang pag-aaral ay hindi tumitimbang ng pagiging epektibo ng pagpapaandar ng ehersisyo sa iba pang mga anyo ng paggamot tulad ng pagpapayo at gamot, ito ay natahi bilang pandagdag sa mga ito.

Ang kanilang paliwanag

Related image
Ang mga alituntunin ng kamakailang gobyerno sa UK ay nagpayo sa mga may sapat na gulang na gumawa ng 150 minuto ng katamtaman o malusog na pisikal na aktibidad bawat linggo, kung saan ang mga mananaliksik ay nagbibigay ng paliwanag: "Ang aspirasyon ay para sa mga kalahok [sa grupo ng tread] upang makisali sa katamtaman o malusog na gawain Para sa 150 minuto sa isang linggo sa bouts ng hindi bababa sa 10 minuto, ngunit kung na tila hindi makatotohanang pagkatapos ay ang facilitator hinihikayat ang anumang pagtaas sa pisikal na aktibidad, anuman ang intensity. "

Ano ang nakita nila?

Image result for depression

Well, kung ano ang natuklasan ng mga mananaliksik tungkol sa mga kalahok ng grupong interbensyon ng pagtapak ay hindi nakuha kumpara sa mga nakakuha ng karaniwang pag-aalaga. Halimbawa, walang "walang katibayan na inalok ng mga kalahok ang interbensyon ng pisikal na aktibidad na iniulat pagpapabuti sa mood sa pamamagitan ng apat na buwan na follow-up point kumpara sa mga nasa karaniwang grupo ng pangangalaga". Bukod dito, natagpuan nila, "Walang katibayan na ang grupo ng interbensyon ay nag-ulat ng pagbabago sa mood ng walong at 12 buwan na follow-up point".

Huling pag-iisip

Image result for research

Walang ganap na patunay na ang pinababang paggamit ng antidepressant sa grupo ng tread ay iba-iba mula sa karaniwang pag-aalaga na tumatanggap lamang ng grupo. Upang tapusin ang kanilang mga natuklasan, ang mga mananaliksik ay may isang bagay na sasabihin:
"Ang pagdaragdag ng isang facilitated pisikal na aktibidad interbensyon sa karaniwang pag-aalaga ay hindi nagpapabuti ng depresyon kinalabasan o bawasan ang paggamit ng antidepressants kumpara sa karaniwang pag-aalaga nag-iisa."

Ang kanilang mga konklusyon

Image result for depression

Ano ang nakita ng mga taong namamahala sa pananaliksik ay ang mga taong kasangkot sa grupo ng tread ay nag-ulat ng higit pang pisikal na aktibidad sa follow-up na tagal ng panahon. Ipinakita nito na patuloy nila ito kahit na pagkatapos na itigil ang kanilang mga pakikipag-ugnayan sa facilitator. Ang concluding note ay hindi ito "walang silbi" para sa depression, sa kaibahan sa mga headline. Ang kanilang mga resulta ay maaaring, gayunpaman, ay tulong para sa mga solusyon sa pangangalagang pangkalusugan sa mga serbisyo sa pangunahing pangangalaga.




Pindutin ang pahayag

Image result for research

Ang pangunahing may-akda na si Melanie Chalder, mula sa University of Bristol's School of Social and Community Medicine, ay naglabas ng pahayag sa press: "Maraming pag-aaral ang nag-ulat ng positibong epekto ng pisikal na aktibidad para sa mga taong naghihirap mula sa depresyon ngunit ang aming interbensyon ay hindi isang epektibong diskarte para sa pagbabawas ng mga sintomas. Gayunpaman, mahalaga na tandaan na ang mas mataas na pisikal na aktibidad ay kapaki-pakinabang para sa mga taong may iba pang mga medikal na kondisyon tulad ng labis na katabaan, diyabetis at cardiovascular disease at, siyempre, ang mga kundisyong ito ay maaaring makaapekto sa mga taong may depresyon. " Ang susunod na plano ay upang makita kung tumutulong ang pagtapak sa iba pang mga kondisyon.

Ano na ang mangyayari ngayon?

Image result for depression

Ang National Institute for Health and Clinical Excellence (nice) ay namamahala sa pagtatakda ng mga alituntunin ng pamahalaan. Ang huling pagkakataon na ito ay binagong nangyari sa lahat ng paraan pabalik noong 2009 na may mga suhestiyon na ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang depresyon ay dapat palaging binibigyan ng mga programang pisikal na aktibidad na nakabatay sa grupo, na sinusuportahan din ng isang karampatang facilitator, "ginagabayan ng kagustuhan ng tao", na binubuo ng "karaniwang ng tatlong sesyon bawat linggo ng katamtamang tagal (45 minuto hanggang 1 oras) higit sa 10 hanggang 14 na linggo".

Iba pang mga grupo at pananaw.

Image result for depression

Sasabihin lamang ng oras kung ang pag-aaral ng BMJ ay magreresulta sa pagbabago ng mga alituntuning ito. Ang isang komento na ginawa ng mga pagpipilian ng NHS na artikulo ng Bazian ay pinatunayan na hindi. Ang isa pang grupo na pinag-aaralan ang mga plano sa pangangalagang pangkalusugan ay naglabas ng isang pahayag: "Ang pag-aaral na ito ay tinasa lamang ng isang uri ng interbensyon ng ehersisyo na kasangkot na tumutulong sa mas malaking antas ng aktibidad. Samakatuwid, ang pag-aaral na ito ay hindi nagsasabi sa amin kung ang iba pang mga uri ng suporta o ehersisyo na programa ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa depresyon. "

MGA HAMON

Image result for exercise

Gumawa sila ng isang mungkahi na ang pag-aaral ay maaaring gamitin sa mga kawani ng NHS na naghahanap ng mga interbensyon na maaaring makinabang sa mga pasyente sa kondisyon. Maraming mga punto na nagpapahiwatig na ang mga natuklasan na ito ay magreresulta sa pangangailangan na baguhin ang mga alituntunin habang sila ay hindi na napapanahon. Halimbawa, noong 2009, ang isang pagrerepaso ng Cochrane ay napagpasyahan na ang mga natuklasan ay mahina at higit pa o hindi gaanong sinusuportahan ng paniwala na ang paggamot ng depresyon ay matutulungan ng ehersisyo.

Ilang iba pang mga review

Related image

Ang iba pang mga review ay din chimed sa upang sabihin na ang mga alituntunin ay kailangang mabago at na ang epekto ng ehersisyo ay kailangang masaliksik ng kaunti pa upang gumawa ng isang kongkreto desisyon tungkol sa mga epekto nito. Ang kanilang mga alalahanin ay ginawa ng Dutch paper na na-print sa BMC Public Health noong Enero, na nagmumungkahi na may pangangailangan na makita ang pangmatagalang epekto. Ang mga may-akda ay tumugon sa pagsasabi, ito ay isang "unang mahusay na isinasagawa add-on randomized kinokontrol na mataas na kalidad na pagsubok sa epekto ng aerobic ehersisyo sa depression".

Ang pangangailangan para sa higit pang pananaliksik

Image result for research Ipinahayag din nila ang isang interes sa pag-aaral ng epekto ng aerobic exercises tulad ng mabilis na paglalakad at jogging upang makita kung ano ang mangyayari sa depression at iba pang mga kondisyon na may kaugnayan sa ito tulad ng metabolic syndrome. Bukod dito, ang mga ehersisyo ay mura at karaniwan ay walang mga side effect at "ang introspective na kakayahan na kinakailangan para sa karamihan ng mga psychotherapies", inaangkin ang mga may-akda. Hindi ito mali upang sabihin na ang mga natuklasan na ito ay nagdudulot ng pangangailangan para sa isang mas malalim na pananaliksik tungkol sa ehersisyo at depresyon.




At pansamantala?

Image result for exercise

Kahit na may maraming pagtanggi ito, may ilang mga eksperto at mga doktor na nagtutugma at sumusuporta sa katotohanan na ang ehersisyo ay talagang tumutulong sa pagpapagamot ng depresyon. Halimbawa, sa Amerika, ang Institute for Clinical Systems Improvement (ICSI), sa kanilang mga pinakabagong pagtuklas at trabaho sa pananaliksik sa mga may sapat na gulang na may malubhang kaso ng depresyon ay natagpuan na ang "pisikal na aktibidad at aktibong pakikipag-ugnayan ng pasyente ay kapaki-pakinabang din sa easing sintomas ng Major Depression".

Iba't ibang mga pananaw

Related image

Ang Journal of Family Practice Artikulo noong 2010 ay nagsasabing "nagbibigay ng mga sagot na nakabatay sa katibayan mula sa Network ng Mga Pamilya ng Pamilya", pagdaragdag na "mag-ehersisyo lamang ang binabawasan ang mga sintomas ng pasyente ng depresyon bilang epektibo bilang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali o droga". Sa Victoria, Australia, inaangkin ng mga awtoridad sa kalusugan na ang ehersisyo ay tumutulong sa paglabas ng serotonin plus na nagtatayo ng pagpapahalaga sa sarili habang ang pasyente ay tumatagal ng isang aktibong papel sa kanyang pag-unlad. Sa huli ay humahantong ito sa isang malusog at positibong buhay panlipunan.

Mga benepisyo ng ehersisyo

Image result for exercise

Ang ehersisyo ay tumutulong din na mabawasan ang overthinking at stress habang wala kaming oras upang mag-isip ng masyadong maraming habang ang pananatiling aktibo, pagpapabuti ng cardiovascular fitness, ay tumutulong sa pagpapanatili ng isang malusog na timbang, at binabawasan ang kolesterol at presyon ng dugo. Ang website ng mga pagpipilian ng NHS ay nagsusulat ng "ehersisyo ay makakatulong sa mga tao na mabawi mula sa depresyon at pigilan ang mga ito na maging nalulumbay sa unang lugar", arguing na ang ehersisyo ay "lalong kapaki-pakinabang para sa mga taong may banayad na depresyon".

Mga paraan upang mapabuti ang stress sa isip

Related image

Iminungkahi nila na ang isa ay dapat gumastos ng 150 minuto ng moderately intense activity bawat linggo, dahan-dahang lumakas ang intensity habang nagpapatuloy ka. 15 minutong lakad lamang ang maaaring makatulong sa pagbawas ng stress. Ang isang mahusay na paraan para sa mga taong may depresyon upang makakuha ng mas mahusay ay nakikibahagi sa sports team, pagdalo sa mga klase sa sports center o gym, o pagiging aktibo sa kanilang pang-araw-araw na buhay. "Ang anumang bagay na nakakakuha sa iyo off ang sopa at paglipat ay isang ehersisyo na maaaring makatulong na mapabuti ang iyong kalooban," ang Mayo Clinic sa US ay nakasaad.





Ang Costco ay nagdadala ng minamahal na paggamot na ito pabalik sa Food Court
Ang Costco ay nagdadala ng minamahal na paggamot na ito pabalik sa Food Court
Tinanggal lang ni Costco ang pangunahing perk na ito, hanggang sa buwang ito
Tinanggal lang ni Costco ang pangunahing perk na ito, hanggang sa buwang ito
Isang pangunahing epekto ng pagkuha ng mga suplemento ng Omega-3, sabi ng bagong pag-aaral
Isang pangunahing epekto ng pagkuha ng mga suplemento ng Omega-3, sabi ng bagong pag-aaral